尿路感染症の患者さんは.きちんと休むこと.尿量を増やすために水を多めに飲むこと.栄養に気をつけること.刺激の強い食べ物を避けること.温水座浴で症状を軽減することなどが必要です。 膀胱刺激症状が明らかな患者には.症状を緩和するために鎮痙剤を投与すること。 1.抗菌薬 尿の細菌培養と薬剤感受性試験の結果に応じて.有効な抗菌薬を選択する。 細菌培養の結果が出る前や.迅速な治療が必要な急性感染症では.尿塗抹を採取してグラム染色を行い.桿菌か球菌かによって事前の治療方針を立てたり.広域抗菌薬やスルホンアミド.フランなどの尿中排泄濃度が高く副作用が少ない抗菌薬を使用することもあります。 薬剤感受性試験の結果が得られる場合には.極めて感度の高い抗菌薬を使用する。 投与量は十分で.投与期間も長く.通常.症状がおさまり.排尿習慣が正常になるまで使用し.その後1～2週間使用を継続する。 治療期間中は.尿中細菌培養と薬剤感受性検査を頻繁に行い.随時.感受性が高い抗菌薬を調整することで.早期の完治と再発防止を目指す。 2.病因別治療法 原因が明らかな慢性膀胱炎は.その原因を取り除く必要があり.そうしないと膀胱炎のコントロールが難しくなります。 例えば.尿路閉塞の除去.膀胱内の異物や結石の除去.女性の繰り返す膀胱炎には婦人科的検査を行い.女性生殖器の炎症を除外して治療.上部尿路筋や前立腺炎などの男性生殖器の炎症には.すべて同時に積極的に対処する必要があります。