B型慢性肝炎ウイルス感染者は.炎症活動の有無により.肝炎活動を伴わないB型肝炎ウイルスキャリアと慢性肝炎の人に分けられる。 肝炎による肝細胞の損傷と損傷後の修復は.肝線維化.次いで肝硬変.肝がんに至るイニシエーションリンクです。したがって.肝炎を早期に発見し.積極的に治療することが.肝硬変や肝がんの発生を遅らせたり.回避したりするための鍵となるのです。 肝炎発作の早期発見のためには.B型肝炎キャリアは定期的に肝機能検査とHBV DNA検査を.肝臓がんのスクリーニングのためには.肝臓超音波検査とαフェトプロテインも調べておく必要があります。 中年以降に肝臓がんの発生率が高くなることから.30歳を切り口に.低年齢（30歳未満）のB型肝炎キャリアは毎年.高年齢（30歳以上）のキャリアは半年に一度の検査が望ましいとされています。 また.肝機能が常に正常であっても.軽度の肝炎の患者さんは少なからずいらっしゃいます。そのような患者を適時に発見するために.30歳以上のHBV DNA陽性患者には.肝穿刺病理検査または肝一過性エラストグラフィー（肝硬度スキャン.Fibroscanとも呼ばれる）が推奨されます。 HBV DNA陽性患者において.明確な肝炎またはより重度の肝線維化が検出されたら.すぐに抗ウイルス療法を開始する必要があります。これが.B型肝炎患者の肝硬変や肝癌への進行を最小限に抑える唯一の方法です。