ニキビ用外用薬の選択肢は?

  1. レチノイドの外用剤。アダパレン(ダフネ) ①適用タイプ。軽症にきびには単独で.中等症にきびには他剤との併用で維持療法の第一選択薬となる。  作用機序:表皮角化細胞分化制御作用.毛包脂腺管角化改善作用.面皰圧出作用.抗炎症作用を有し.炎症後ニキビ色素沈着抑制作用.ニキビ痕改善作用も有する。  ③副作用 局所的な紅斑.剥離.つっぱり感.灼熱感などの軽度の皮膚刺激反応が起こるが.長期間の使用で徐々に消失することがある。低濃度または少量範囲での使用.夜1回の使用を推奨し.光から保護する必要があります。  2. 過酸化ベンゾイル Bansai ①適用タイプ。患者さんの忍容性が高ければ.炎症性ざ瘡に対する第一選択外用抗菌薬の一つとして.単独またはレチノイド外用薬や抗生物質外用薬と併用して使用することができます。  2.作用機序 作用機序:過酸化物であり.外用後にネオ酸素と安息香酸を徐放し.Propionibacterium acnes の殺菌.にきびの溶解.収斂の作用を有する。  ③副作用 また.軽度の皮膚刺激反応があり.それは低濃度と小さな範囲の試験から敏感肌をお勧めします。  3. 外用抗生物質。エリスロマイシン.リンコマイシン.クロラムフェニコール.フシジン酸 ①使用方法。乾燥肌.敏感肌のニキビ患者。  作用機序 作用機序:Propionibacterium acnes を死滅させる。  副作用 副作用:交差耐性を引き起こす可能性がある。薬剤耐性があるため.単独での使用は推奨されない。過酸化ベンゾイルやレチノイド外用剤との併用が推奨される。  4.二硫化セレンローションは.真菌.寄生虫.細菌を抑制する効果があり.皮膚の遊離脂肪酸含有量を減らすことができます。少し薄めたものを脂漏部分にまんべんなく塗り.3~5分後に水で洗い流します。  5.その他の外用薬5%イオウローションなど。