医療用画像診断機器と技術の急速な進歩により.この分野は世界中で急速に普及し.この30年間で内科.外科と並ぶ3番目に重要な治療技術になりました。 これまで内科や外科では治らないとされていた疾患や治療が困難とされていた疾患に対して.放射線が介入することで.新たな効果的な治療法が切り開かれています。 従来の内科的治療とは異なり.「思い切った」外科的アプローチとは異なり.その中間に位置するため.イメージ的にはインターベンショナル・ラジオロジーと呼ばれます。 インターベンショナルラジオロジーの最新の標準的な概念は.医療用画像機器(X線.超音波.CT.あるいはMRI)の監視下で.穿刺針の挿入.カテーテルやガイドワイヤーの経皮的あるいは内腔からの導入により.公的腔や血管の吸引.注入.排液.瘻孔形成.灌流.塞栓などの低侵襲な診断・治療技術であるとされています。 インターベンショナルラジオロジーは.まず医療画像(診断)技術であるということが.そのコンセプトから分析できる。 インターベンショナルラジオロジーは.低侵襲技術である。 インターベンショナルラジオロジーは臨床治療法である。 4.インターベンショナル・ラジオロジーは.限界領域であり.学際的な学問である。 インターベンショナルラジオロジー治療の範囲(血管と非血管を含む): 1.血管への介入 全身の様々なシステムの腫瘍病変:肝臓癌.腎臓癌.食道癌.骨盤内腫瘍.骨転移.良性肝血管腫.子宮筋腫など。 末梢血管病変:動脈・静脈の狭窄や血栓症.動脈瘤.動静脈瘻など。 例えば.腎動脈狭窄症.バッカル症候群.上大静脈症候群.下肢の深部静脈血栓症.四肢の動脈の塞栓・閉塞など。 心臓・大血管疾患:冠動脈狭窄・閉塞(冠動脈疾患).肺動脈弁・大動脈弁狭窄.前庭疾患(動脈管開存.心房中隔欠損.心室中隔欠損).動脈瘤(コアークション).その他 脳血管疾患:脳血栓症.脳動脈瘤.頸動脈・椎骨などの頭蓋内血管の狭窄.脳血管奇形.頸動脈海綿状静脈洞瘻.など 出血性疾患:消化管出血(吐血.便潜血).肺病変による喀血.産婦人科疾患による出血.持続的鼻血.外傷などによる肝臓・腎臓・脾臓の出血など。 その他の病態:脾臓機能低下症.子宮外妊娠.門脈圧亢進症.急性膵炎など。 2.非血管的介入:全身臓器の生検:占拠した肺や肝臓の生検など。 良性および悪性管腔の狭窄.閉塞.ステント留置:食道狭窄.気管狭窄.食道気管瘻.胆道狭窄.閉塞.尿管閉塞.尿管再疎通.家族計画管結紮術など。 全身の様々な臓器の嚢胞の吸引と硬化.膿瘍のドレナージ:肝臓.腎臓.付属器の嚢胞の吸引と硬化.肝膿瘍のドレナージなど 悪性腫瘍のイオン注入.椎間板吸引.脊椎形成術 インターベンション治療は.外傷が少なく.低コスト(入院期間が3~5日と短く.中には入院の必要さえない患者もいます).高い効果.早い結果で患者に好まれるようになってきています。 新しいインターベンションの方法が登場し.新聞でも報道されており.インターベンション治療の未来は明るいと考えられています。
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