白内障患者の眼内レンズはどのように選べばよいのでしょうか?

白内障手術の治療には人工レンズが不可欠である。近年.患者の視力に対する要求が絶えず向上したため.白内障手術は単純な修復手術から高度な屈折手術へと変化し.クリニックでは様々な新機能人工レンズが絶えず適用されており.人工レンズには主に次の種類がある。1. ブルーライトフィルター人工レンズ これらの人工レンズには紫外線吸収剤が添加されており.紫外線を遮断するが.通常の人工レンズはブルーライトを遮断することができない。ブルーライトは眼底の黄斑変性の発生に関係するという研究結果があり.イエローIOLはブルーライトの一部を選択的に遮断し.黄斑への光損傷を軽減するように設計されています。

非球面IOL 球面IOLを移植した白内障手術後の患者の視機能障害の主因は球面収差であると言われています。球面収差とは.レンズで屈折した光線や表面鏡で反射した光線が.中心付近と周辺付近で像が一点に集まらない現象である。各種非球面眼内レンズは.人間の眼の球面収差を除去して光学品質を向上させ.良好な網膜像を得るために設計されています。

3 乱視矯正眼内レンズ 術前に角膜乱視がある方.特に乱視が大きい方は.白内障手術をしても術後の視界がぼやけたり乱れたりする場合があります。このタイプの眼内レンズは.通常の眼内レンズをベースに乱視矯正用のコラムレンズを追加することで.角膜乱視を効果的に矯正し.良好な視力を得ることができます。

4.調節型眼内レンズ 人間の目は5m以内の近物を見るとき.近物を網膜上に結像させるには目の屈折力を高める必要があります。この焦点距離を調整する機能を眼内収容といいます。調節型眼内レンズは.被膜袋の中で眼内レンズが前後方向に動くことで屈折状態を変化させ.ある程度の収容力を得ることができます。光学面が二重構造になっている眼内レンズは.同じ距離を動かしても.より大きな収容力が得られます。

5.多焦点眼内レンズ 多焦点眼内レンズは屈折型と回折型に分けられ.どちらも目に入る光を分散させることによって.遠方と近方の視力という目的を達成する。通常の単焦点眼内レンズとは異なる。白内障の患者さんに通常の単焦点眼内レンズを移植した場合.調整効果がないため.術後も近くのものを見るために老眼鏡をかける必要がありますが.多焦点眼内レンズを移植した後は.遠くも近くも同じ鮮明さで見ることができます。

眼内レンズにはさまざまな種類がありますが.白内障治療の際にはどのような眼内レンズを選択したらいいでしょうか。眼内レンズの選択は.患者さんの術後の見え方の要求と.医師の診断に基づいて行います。術後にあまり近くを見ない方は.遠くをはっきり見ることを主目的として単焦点レンズを選択し.近くを見るときは老眼鏡をかけるとよいでしょう。ブルーフィルター付きの眼内レンズを選べば.特に網膜(または黄斑)病変のある患者さんには.網膜の保護効果を得ることができます。非球面眼内レンズを選択すると.より鮮明な視力結果と夜間視力を得ることができます。多焦点眼内レンズ.調節眼内レンズの装用は.新聞やパソコンなどの視覚的な近距離を読む患者様には.経済的条件が許せば.この2種類の眼内レンズを選択することができ.眼鏡を着用しないことです。また.角膜乱視が1.5D以上の患者さんは.乱視眼内レンズを選択すると.術後の角膜乱視が視力の質に影響を与えることから免除されることができます。