手足口病は.エンテロウイルス（CoxA16.EV71）による急性感染症で.主に就学前の子どもがかかり.3歳未満での発症率が最も高くなっています。 主に消化管.呼吸器.密接な接触を介して感染する。 主な症状は.手足や口の中にできる丘疹状の発疹とヘルペスです。 少数の症例では.髄膜炎.脳炎.脳脊髄炎.肺水腫.循環器障害などを起こすことがあり.その多くはEV71感染によるもので.主な死因は脳幹脳炎と神経原性肺水腫である。 症状を治すには？ HFMDは.発熱などの症状に対して漢方薬と西洋薬を併用することで.ほとんどのお子さんが1週間以内に完治します。 2010年に入ってから.当院では45例のHFMDが発生しましたが.すべて治癒して退院しており.重症化したものはありません。 これは.医師の正しい診断と治療にも関係しますが.感染病棟の看護師長として.HFMDの一般的な症例に対する看護師の積極的かつ効果的な看護も欠かせないと思っています どのように手入れをすればいいのか？ 1.消毒と隔離 HFMDの感染が判明した場合.速やかに医師の診察を受け.外部との接触を避ける必要があり.通常2週間程度の隔離が必要である。 患者が使用するものは.塩素を含む消毒液に浸す.浸すべきでないものは日光に当てるなどして.十分に消毒することが必要です。 病室は定期的に窓を開けて換気し.新鮮な空気を循環させ.適切な温度を保つ必要があります。 可能であれば.乳酸菌燻蒸を毎日行い.家庭内の空気を殺菌することができます。 空気汚染や二次感染を防ぐため.子供部屋への出入りを少なくし.喫煙を禁止する。 2.食事と栄養 夏に体調を崩すと.脱水症状や電解質異常が起こりやすく.適切な水分補給と栄養補給が必要です。 患者は1週間ベッドで安静にし.温かい水をたくさん飲むようにします。 発熱と口唇ヘルペスのある子どもは.食欲がなく.食べるのを嫌がることがあります。 食事は.軽くて温かく.味がよく.消化のよい軟らかい液体または半液体を与え.冷たいもの.辛いもの.塩辛いものなど刺激の強いものは禁止することが望ましい。 患者さんは.口腔内の痛みのために.食事を拒否したり.唾液が出たり.泣いたり.眠れなかったりすることがあります。 ゲンタマイシンのパイン1錠を強化するビタミンB 2の粉末を口腔内のびらん部に塗るとよい。 また.ビタミンB 2とビタミンCを経口摂取し.超音波ネブライザー吸入で補うと.痛みの軽減.びらんの早期治癒促進.細菌の二次感染防止に役立つ。 4.発疹のケア 子供の衣服や寝具は.清潔で.快適で.柔らかいものを選び.頻繁に取り替える。 子供の爪を短くし.必要に応じて手にラップをして.発疹を掻くのを防ぐ。 お尻に発疹のある子どもは.常にお尻を清潔に保ち.乾燥させておく必要があります。 手足のかぶれは.はじめはグリコールローションで.ヘルペスができたり吹き出たりしたら0.5％のヨードファーで治療します。 感染症を防ぐために.皮膚を清潔に保つことに注意してください。 5.観察小児手足口病の条件は.一般的に低または中程度の熱.特別な治療法は.子供がより多くの水を飲むことができます。 体温が37,5℃～38,5℃の子どもには.放熱.ぬるま湯の飲用.温浴などの物理的な冷却を行う。 子供の体温が38度以上ある場合は.適切な解熱剤を使用して.体温を適切な範囲にコントロールする。 子供の血圧.心拍数.失神や痙攣.手足の震えなどの神経学的な異常な変化を観察する。 24時間の尿量と便の量と性状を正確に記録し.水分.電解質.酸塩基平衡の維持と重要臓器の保護に注意を払う。合併症がなければ.非常に良いケア雰囲気で通常5-7日で回復できる。 HFMDは予防や対策が難しく.具体的で効果的な予防・対策がないのが現状です。 潜伏感染者.無症状保菌者ともに感染源となる。 潜伏期間中の患者の感染力は強く.感染経路が複雑で.感染速度が速いことが特徴である。 現在のところ.HFMDに対するワクチンや特異的な治療法はありません。 省の衛生部門は.HFMDの高流行状況に対する要件を打ち出しています。 医療機関や各レベルの関連部門は.予防・管理業務の実施をさらに強化し.子どもを持つ親が早期に発見し相談できるよう健康増進を強化し.子どもが感染する可能性を低くする必要がある。 同時に.流行の監視と報告を強化し.流行の発展傾向を科学的に調査・判断し.要所要所で予防・管理対策を強化し.流行の拡大を効果的に抑制し.症例調査作業と集団での流行の処理を実施することです。 また.HFMDの予防と制御に関する草の根医療従事者の訓練を強化し.予防と制御能力を向上させ.重症患者の治療を強化し.罹患率と死亡率の低下に努めています。 HFMDの一般的な症例に対して.早期に積極的かつ効果的な治療とケアを行うことは.流行の拡大を効果的に抑制し.重症化する確率を下げ.患児の死亡率を低下させるという積極的な意義を持っています。