硬性線維腫の治療において.化学療法は第3選択薬であり.外科的に切除できず.放射線治療が適さない場合にのみ化学療法を考慮する。 一般的な化学療法のレジメンは.ビンクリスチンを週1回静脈内投与し.メトトレキサート錠を週5日.2日休薬または1年間継続して経口投与するものです。
メトトレキサート内服の初日は.ビンクリスチン点滴と同じ日になります。 化学療法はどのように見直されますか？ 現在.強靭性線維肉腫に対する化学療法の推奨期間は6～18カ月であり.一般的には1年間化学療法を継続することが推奨されています。
この1年の間.最初の6ヶ月間は腫瘍がほぼ安定しているため.腫瘍が縮小し始めるのは化学療法を開始してから6ヶ月後となります。
そのため.患者さんには化学療法開始6ヵ月後にMRIを再撮影し.腫瘍の状態を確認することが定期的に勧められています。
化学療法が1年終了したら.さらに1回.その後は6ヶ月ごとにMRIを繰り返し撮影します。 化学療法中は.腫瘍の状態を確認するだけでなく.肝障害を注意深く観察する必要があります。
一般的には.化学療法開始後1～2ヶ月間は週1回の採血で肝機能.腎機能.血球数を確認し.肝保護薬やメトトレキサートの投与量を調整してバランスのとれた状態.すなわちトランスアミナーゼが基本的に正常値を維持できるようになったら.その後は2週間ごとに肝機能を再確認することが可能です。
また.硬性線維腫の化学療法を受ける患者さんは.白血球をモニターする必要があり.化学療法開始後1ヶ月間は週1回の定期的な血液検査が繰り返されます。 化学療法に関する注意点は？ 1.海外の患者さんが北京で受診される場合.化学療法を選択すれば北京に長期滞在する必要はありません。
化学療法を1-2回行った後.急性の副作用がないことが確認できれば.化学療法レジメンを取り上げて.地元の病院で治療を受けることができますが.化学療法の効果を観察するために.主治医と長期にわたって連絡を取り合う必要があります。
中心静脈ラインを留置します。
この中心静脈ラインには.鎖骨下ラインまたは内頸静脈ラインと末梢ラインの2つの選択肢があります。
末梢静脈を留置した場合は.6ヶ月以内はチューブが体内に埋まったままになり.鎖骨下静脈を留置した場合は3ヶ月以内となり.期限が切れると病院で交換する必要があります3．
また.成分が不明な健康食品は避けた方が良いものもあります。
4.化学療法中.化学療法後は.運動時の外傷を避けることが必要です。
外傷が腫瘍に影響すると.腫瘍を刺激して再発させ.重大な結果を招く可能性があるからです。
その他.ランニングやサイクリングなどのスポーツは.腫瘍を刺激することなく行うことができます。