健康診断の普及に伴い.超音波検査による「腎奇形腫瘍」の臨床所見が多くなり.不安を感じる患者さんも多いようです。
/> 1.腎臓奇形腫瘍になるリスクがあるのはどんな人ですか?
予防法はあるのでしょうか?
/> 腎奇形腫瘍には2つのタイプがあります。
/> 稀な遺伝性疾患である結節性硬化症に関連し.30歳未満と若年で発症することがほとんどです。
その多くは.赤みがかった顔面の血管線維腫で.蝶型に分布しています。
/> (ii)
中年女性に多い.時折発生する腎臓奇形腫瘍。
/> 腎奇形の発生メカニズムは不明であり.その発生を防ぐ有効な方法はない。
したがって.「腎臓奇形を減らすと主張する薬や理学療法」は詐欺である。
/> 結論:腎悪性腫瘍は良性疾患であり,手術を除いては恐れるに足らない疾患である。
/> 2.腎臓の奇形とは?
リスクは何ですか?
どのような場合に治療が必要ですか?
/> 腎奇形腫瘍は腎血管平滑筋脂肪腫とも呼ばれ.この腫瘍は「血管.平滑筋.脂肪」の混合物によるものですが.それ自体は良性で.腎臓の内部にのみ発生する腫瘍です。
/> したがって.いずれにしても腎悪性腫瘍は良性であり.悪性ではなく.転移により生命を脅かすことはない。
/> 小さな悪性腫瘍は影響がなく.体に害を与えることはありません。
/> しかし.腫瘍が大きくなり続ける場合.2つのリスクがあります。
/> 1.腫瘍が成長を続けると.腎臓の良い組織を圧迫し.腎臓の機能に障害や喪失をもたらす可能性があります。
/> 2.奇形は血管が豊富なため.血管が破裂すると出血性ショックで命にかかわることがあります。
/> そのため.一般的には4cmを超える悪性腫瘍や.大きくなり続ける腫瘍には手術が推奨されます。
/> 概要
/> 小さな不整形腫瘍は治療の必要がなく.毎年の超音波検査は心配ありません。
/> 4cm以上の奇形や持続的に拡大する奇形は.早期の手術が有効である。
/> 3.治療方法
/> この病気を治すには.今のところ手術しかありません。
/> (1)インターベンション塞栓術は.主に手術前の出血抑制や緊急処置に用いられますが.再出血の可能性があります。
/> (2)腹腔鏡下腎部分切除術.腹腔鏡下での腎部分切除術は.ダメージが少なく回復が早いという特徴があり.現在最も適した治療法であると言えます。
/> まとめ:腹腔鏡下腎部分切除術は現時点で最も理想的な治療法である
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