A. 症状 典型的な肛門そう痒症で.初期は一般に肛門周囲の皮膚の軽いかゆみにとどまり.長期に治らない場合などは.かゆみが陰嚢や陰唇に広がり.特に会陰では前後の隙間のかゆみが最も強く.夜間のかゆみも多くなります。 夜間に痒みがひどくなるため.一時的に痒みを止めるために皮膚を強く掻き.皮膚が出血したり.浸食されたり.しみるなど.患者さんにとって痒みと痛みがさらに我慢できないほど辛いものとなってしまいます。 1.全身的な原因 （1）内分泌代謝疾患：糖尿病.尿毒症.甲状腺機能亢進症.痛風.男女更年期障害など （2）肝臓・腎臓疾患 （3）血液疾患：鉄欠乏性貧血など （4）消化器疾患：急性・慢性下痢.便秘.消化管神経症など （5）悪性腫瘍：消化器がん.白血病など （6）寄生虫症：鉤虫.蟯虫.陰のうシラミなど （7）神経症および皮膚科的な原因 （8）泌尿器科的な原因 （9）泌尿器科疾患：喘息など （11）の項目があります。 (8) 薬物：コカイン.モルヒネ.経口避妊薬など (9) 食品：魚介類.辛味刺激など 2. 局所要因 (1) 皮膚病変：肛門湿疹.いぼ.異物との接触.糞便残留.過汗.皮脂分泌物の蓄積など (2) 直腸・肛門周囲疾患：痔.痔瘻など膣炎の分泌物による刺激など。