てんかんの手術は可能ですか?

  てんかんは通称「羊てんかん」と呼ばれ.その発作は地雷だらけの激戦区を歩くようなもので.誤って触ると「爆発のような」発作を起こすことがある。中国のてんかん患者数は約900万人で.そのうち約20~30%は多剤併用が無効な患者さんであり.200万人近くが毎日地雷だらけの戦場で生活し.いつ命を落としてもおかしくない状況にあることになります。  てんかんは脳内の神経細胞の一過性の異常放電であり.100億個の神経細胞を持つ最も高度で複雑な脳に隠されています。てんかん原性の焦点を見つけるための準備と機能領域をそのまま維持すること.すなわち放電部位を取り除き.手足の機能に影響を与えないようにすることは.単に多くの家族のやる気をそぐことにしかなりません。  てんかんには様々な発作の形態があり.体の様々な部位が関与しているため.より正確に地雷原を見つけ出し.この致命的な「地雷」を完全に除去することは容易ではありません。  てんかんの手術は.一般的な脳腫瘍とは異なります。病気の理解に加え.機能領域を可能な限り温存し.最小限の切除範囲で最大の治療効果を得るために.電気生理や神経心理学を習得する必要があります。  発作は.肉眼では見えない脳の神経細胞の一過性の異常放電が連続することが特徴である。このような異常放電は脳波でしか表現できず.頭皮脳波は切断効果により明確に捉えられないことが多く.患者によっては翼状電極を挿入して脳波を判断する必要がある。脳波+臨床症状に加えて.MRIやPECT.神経心理学的評価などを組み合わせる必要がある。これらは十分でないことが多く.複雑な患者さんでは.まず脳に電極を留置して脳波のモニタリングと定位を繰り返し.患者さんによっては手術中に電気刺激誘発電位を与える必要があり.てんかんの手術はこうした手探りの連続の結果である。