これはACOG診療ガイドラインNo.151です。 全文は長く.詳細であり.あまりにも多くの人が関心を持ち.誤解も多いため.以下にその関連勧告と要約を簡単に説明する。 以下の勧告と要約は.良好で一貫した科学的証拠（証拠レベルA）に基づいている。 急性ミクロウイルスB19感染の血清学的診断を受けた妊婦では.連続超音波検査によって胎児貧血の発生を監視する必要があります。 胎児の中大脳動脈の収縮期ピーク血流は.ドップラー超音波検査によってモニターされるべきである。この検査は.胎児貧血の正確な予測因子となっているからである。 水痘ウイルス感染症は母体に重篤な病変を起こすことがあり.妊娠中のアシクロビル経口投与は.病変出現時に服用することが安全であると思われます。 アシクロビル静注の有効性は無作為化比較試験で正式には確認されていませんが.母親の水痘性肺炎に関連する罹患率と死亡率を減少させる可能性があります。 水痘ウイルスに対する免疫を持たない妊婦で.水痘の活動性一次感染患者に曝露された場合は.水痘ウイルス感染による疾患発現を予防または減弱するために.できるだけ早く.できれば曝露後96時間以内に水痘免疫グロブリン治療を受ける必要があります。 急性トキソプラズマ・ゴンディ感染症の妊婦は.寄生虫の経胎盤感染を減らすため.スピラマイシンで治療する必要があります。 トキソプラズマ・ゴンディに感染した胎児は.エチジアジン.スルファジアジン.葉酸で治療する必要があります。このレジメンは.スピラマイシンよりも胎盤および胎児の寄生虫感染を除去する効果が高く.感染胎児の病気の重症度を軽減することができます。 以下の勧告と要約は.限られたまたは一貫性のない科学的証拠（証拠レベルB）に基づいている。 サイトメガロウイルスの血清学的な定期的なスクリーニングは.妊婦には推奨されない。 マイクロウイルスB19の血清学的スクリーニングは.妊婦にはルーチンに推奨されていません。 トキソプラズマ・ゴンディの血清学的スクリーニングは.妊婦にはルーチンに推奨されていません。 B19に曝露した妊婦は.できるだけ早く血清学的スクリーニングを行い.血清学的指標のモニタリングが必要であるかどうかを判断する必要がある。 B19感染後の胎児水腫や重度の胎児貧血の場合.胎児輸血の準備として赤血球数を確認するために胎児血液サンプルを採取する必要があります。 この処置にはリスクが伴いますが.重度の胎児貧血の場合には子宮内輸血を検討すべきです。 以下の勧告は.コンセンサスと専門家の意見に基づいています（証拠レベルC）。 妊娠初期には.水痘に対する妊婦の免疫状態を.以前の感染歴または水痘ワクチン接種歴によって明らかにする必要があります。 妊婦が感染歴やワクチン接種を否定する場合は.その旨を記録し.水痘IgGの血清状態を確認する必要があります。