手術の最適なタイミングは.先天性奇形の複雑さ.子どもの年齢と体重.子どもの一般的な発達と栄養状態など.多くの要因によって決まります。 単純な先天性心疾患の場合.幼すぎると低体重で全身の発達や栄養状態が悪くなり手術のリスクが高まること.高齢だと心臓の代償性肥大が進み.場合によっては肺動脈圧も高くなり.手術も難しくなり回復に時間がかかることから.1~5歳を目安にすることが推奨されています。 複合肺高血圧症.成長・発達に影響を及ぼす重度の先天性奇形.生命を脅かす奇形.段階的な手術が必要な複雑な奇形などは.年齢に関係なく早ければ早いほど良いとされています。 先天性心疾患は通常.自然治癒することはなく.手術や介入が必要です。 しかし.心房の欠損が0.5cm以下.心室の欠損が0.2cm以下であれば.子供の心臓の機能や成長に悪影響を与えないため.治療する必要はありません。 しかし.子供の心雑音の有無は将来の進学.就職.結婚に影響するため.また.現在では手術が非常に大人しいため.こうした社会的要因から.とにかく手術することを選択する親もいるのです。 また.茎葉下領域の心室欠損など.口径の大小にかかわらず.大動脈弁に近接しているため積極的な外科治療が必要な小欠損もある。