幼稚園に入ったばかりのお子さんが.ペニスが赤く腫れていたり.排尿痛があったり.包皮口から膿が出たりして.親御さんがクリニックに連れてくることも珍しくありません。 親御さんはとても神経質になっていますが.こういうときこそ割礼や包茎についての教育が必要なのです。 包皮はペニスの前面にある皮の層で.ペニスの頭部である亀頭を覆っていることは分かっています。 割礼と包茎とは何ですか？ 子どもの場合.包皮はペニスの頭部全体を包んでいます。 成長するにつれて.包皮は徐々にペニスの冠状溝まで後退しますが.それでもペニスの頭部が完全に包まれている場合は割礼と呼ばれます。 包皮が長すぎて.包皮の開口部が小さくてペニスの頭の後ろにめくれ上がっている場合は.包皮切除と呼ばれます。 次に親御さんは.「割礼や包茎の子どもはみんな手術が必要なのでしょうか？ いつ手術するのが一番いいのでしょうか？” . この質問に答える前に.男の子の身体的発達を理解する必要があります。 統計によると.95％の男の子の性器は9歳半から13歳半の間に発達し始め.12歳頃に睾丸が大きくなり始め.その後ペニスが大きくなり.陰嚢の皮膚が緩み色づき.陰毛やわき毛が現れ.14歳から15歳で初めて射精をするようになります。 幼少期は包皮が長すぎるのが普通で.ペニスが成長するにつれて包皮は後方に後退し.ペニスの頭部が自然に露出するので.この時期に割礼する必要はありません。 先天性包皮と亀頭の癒着.つまり先天性包茎も早期の手術は必要ありません。この状況は生後数年後に改善されます。なぜなら.陰茎の成長とともに.常に包皮を引っ張り.包皮口が常に拡大するため.包茎は割礼になる可能性があるからです。 乳幼児で包茎の場合は.割礼を行い.包皮を広げ.洗浄し.リセットし.繰り返し反転させた後に割礼になることができます。 手術は.思春期前に行うことができます。 男性思春期には.ペニスの発達に伴い.包皮の一部が長い包皮や通常の包皮に変化することがありますが.14歳になるとこの変化は基本的に停止します。 したがって.感染症の再発.早漏.不射精.亀頭の発達など包茎と包皮の合併症を効果的に予防するために.乳幼児は包皮を拡張して包皮を頻繁にめくって清潔にし.割礼は思春期前の第二次性徴が始まってから行えばよいのです。 施術に最適な時期は.8歳から14歳の間です。 <子供の協力.麻酔.ケアなどを考慮すると.8歳から14歳の間に行うのがベストです。