1.一般的な職業性肺疾患とは 職業性肺にはじん肺のほか.アレルギー性肺炎.綿ぼこり病.ぜんそく.金属およびその化合物（すず.鉄.アンチモン.バリウムおよびその化合物など）の塵肺沈着症.刺激性化学物質による慢性閉塞性肺疾患.硬金属肺疾患などの呼吸器疾患が含まれます。 職業性じん肺は.中国で報告される職業性疾患の80%を占める.最も深刻で広範な職業性疾患である。 続いて.2013年に新たな職業病として「職業病分類・目録」に掲載された金属およびその化合物による塵肺の発生が顕著です。 2.珪肺症の臨床症状 珪肺症は慢性疾患であり.その経過と臨床症状は.粉塵暴露の性質.濃度.暴露量.併存疾患の有無と関連しています。 一般に.高濃度の粉塵や遊離シリカが非常に多い粉塵に短期間暴露されると.肺組織の線維化が急速に進行して合併症を起こしやすく.患者は比較的短期間で悪化する。 じん肺の初期は通常無症状または軽度であるが.中期および後期には.咳.痰.胸部圧迫感.胸痛.呼吸困難.場合によっては喀血.全身症状などが特徴的である。 慢性気管支炎などの肺感染症を併発すると.咳が著しく悪化し.黄色い粘り気のある痰を伴い.まだ粉塵作業を離れていない患者や離れたばかりの患者では.痰が粉塵暴露の色.例えば石炭労働者のじん肺では黒い痰となり.アスベスト症患者の痰にはアスベスト小胞が発見されることがあります。 じん肺患者の胸痛は.通常.漠然としたもの.うずくようなもので.重篤なものではなく.胸膜の肥厚などの病変や肺の線維化病変の引きつり作用によって起こることがある。 じん肺単独での喀血はまれで.大きな線維性病変の脱落が原因と考えられるが.ほとんどの喀血は結核と合併したじん肺で見られる。 一般的な全身症状としては.消化機能の低下.食欲不振.腹部膨満感.便秘などが挙げられます。 じん肺の初期には.通常身体検査で陽性反応はみられないが.中期から後期にかけて.特に肺感染症を合併している場合には.乾湿ラ音.喘鳴気管支炎を合併している場合には喘鳴音.肺気腫と慢性肺性心疾患合併の場合には.樽型胸部.肋間拡大.触知細動減少.乳棒状指などが認められることがある。