短時間作用型経口避妊薬ピルは.不妊治療中.特に月経周期が不規則な患者さんによく使用されます。 しかし.避妊用のピルと聞くと.「先生.私は不妊の治療に来たのに.どうして避妊用のピルを使うんですか」と首をかしげる患者さんも少なくありません。
実際.現代の経口避妊薬は.低用量のエストロゲンとプロゲストゲンの組み合わせで.たまたま女性の月経周期の規則性に合っており.服用が簡単で便利で.避妊以外の不妊症など多くの婦人科疾患の治療に広く使用されています。
それでは.不妊治療でよく使われる避妊薬についてご紹介します。
商品名
エチニルエストラジオール(μg)
プロゲスチン(mg)
プロゲスチンの種類
マフロン
30
0.15
デソゲストレル
デイン-35
35
2.00
シプロテロン
ウルスィーネ
30
3.00
ドロスピレノン
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）による内分泌疾患は.無排卵の最初の原因であり.持続的に高いレベルの黄体形成ホルモン（LH）やテストステロン（T）.複数の小さな卵胞の発生が特徴である。 上記の経口避妊薬の使用は.妊娠のための排卵を促す前に.体の生殖内分泌ホルモンレベルや月経周期を調整する必要がある場合が多く.通常3〜6ヶ月かかります。 その中で.Mafoloneは最も安価であり.Daing-35は酢酸シプロテロンの高いアンドロゲン低下作用により高アンドロゲン血症の治療に好ましく.Eusemideはドロスピレノンの抗サルチコイド作用により.体重増加やナトリウム貯留による血圧上昇を抑制できるため高血圧患者にも使用することができます。
経口避妊薬は生殖補助医療技術（IVF）の際にもよく使われます。治療前には月経周期と卵胞の同期をコントロールするために短時間作用型経口避妊薬を.採卵後には次の凍結胚移植までに卵巣の非有効排卵を抑制して卵巣機能の保護と回復を促すために経口避妊薬を投与します。
最も重要なことは.経口避妊薬は体内で速やかに代謝・排出される短時間作用型の薬剤であり.薬剤そのものに関連する胎児異常のリスクがないため.月経開始後の排卵準備や排卵促進に使用できることです。 日常的な使用方法は.1日1錠を21日間.自然な月経周期または消退出血の3～5日目に飲み始め.消退出血の3～5日目くらいに止め.出血の3～5日目に再開します。 投与期間中に服用を怠ると.体内のホルモンレベルが変動し.不正な膣内出血を引き起こす可能性があるため.服用しないことが重要です。
つまり.現代の短時間作用型経口避妊薬ピルは.適切に使用すれば.妊娠を助ける効果があるようです あなたはこれに賛成ですか？