へその緒は産科クリニックでは非常に多く.分娩の約20〜25％を占めています。 多くの妊婦さんにとって.「赤ちゃんが首を絞められるのでは？ それでも普通に出産できるのでしょうか？ 本日は.コードの巻き込みに関する知識をお伝えします。 へその緒のバイパスはなぜ起こるのですか？ 一般的には.1.へその緒が長すぎる.あるいは胎児が比較的小さいために絡まる.2.羊水が多くて胎児が子宮内で動き回る余地が多く.絡まる.3.赤ちゃんが子宮内で動き回り.へその緒が絡まる.の3つの理由があると言われています。 へその緒が首に巻きついていると.赤ちゃんは危険なのでしょうか？ へその緒には代償性伸縮があり.緩い巻き方でも胎児への影響はほとんどありません。 急に巻きすぎると胎児への血液供給に影響を与え.胎児の心拍数の変化.胎児低酸素.窒息.さらには子宮内での胎児死亡の危険性があります。 実は.胎児の予後を左右する主な要因は.包帯の週数ではなく.包帯を外した後に残る臍帯の長さなのです。 つまり.母体が1週間しか包まれていなくても.へその緒が比較的短ければ.それでも悪い結果になる可能性があるのです。 しかし.巻く週数が多くてきつすぎたり.赤ちゃんがへその緒の中を動きすぎて真結びになってしまったりすると.悪い結果につながることがあります。 コードの長さは測れるのか？ コードが首に巻きついている場合はどうすればよいですか？ 現段階では.補助的なスクリーニング手法で臍帯の長さを測定することはできないので.妊娠中に臍帯が巻きついても慌てる必要はありません。 臍帯絡みのモニタリングは.通常の妊娠モニタリングと同じです。 1.定期的な検診と胎動のセルフカウントを行い.胎児心拍計で胎児の心拍数の変化を観察することができます。 2.臍帯への血液供給を豊かにするために.できるだけ左側で寝る。 3.臍帯の血液を確保するために.左側で寝る。 陣痛時のモニタリングを強化し.陣痛の進行状況や胎児への影響に応じて分娩形態を決定する。