定義：放射線治療後すぐに.既存の増強病変のサイズが大きくなる.または新たな増強病変が出現する現象。 この現象は腫瘍の再発と非常によく似ているため.偽進行と呼ばれています。 発生率：放射線治療とテモゾロミドカプセル化学療法を行った悪性グリオーマの外科的切除後.約30-40％の患者に偽進行が発生する。 問題点：ひとたび偽進行が起こると.腫瘍の再発と区別がつかないため.治療過程に大きな支障をきたし.誤った治療が現れる可能性もある。 解答：最も確実な方法は.定位手術により病変部の生検を行い.病理診断により偽進行か再発かを判断することでしょうか。 臨床症状.MRI.PET/CTが参考となる。 手術後に放射線治療とテモゾロミド化学療法を行い.7ヵ月後に新たな病変が出現し.定位生検で偽進行を確認した膠芽腫の症例を紹介します。 図1 MRIの赤矢印で示す高信号（白）が腫瘍 図2 MRIの緑矢印で示す術後残存腔と赤矢印で示す新たな増強病変 図3 定位生検後に病変部の生検時にガスで示すCT緑矢印で.生検位置が正確であることを間接的に確認する。