血管病変のレーザー治療

血管病変のレーザー治療の適応と非適応:適応:先天性血管腫(母斑.血管腫など).毛細血管拡張.クモ状母斑.鬱血性新鮮早期瘢痕.など。 非適応例:皮下1.5mmより深い血管を持つ病変で.手術に耐えられない方。 血管病変のレーザー治療は.選択的光熱融解の原理に基づいており.病変血管内のヘモグロビンが選択的にレーザーのエネルギーを吸収して温度が上昇し.周囲の正常組織に損傷を与えることなく凝固と血管破壊を生じさせる。 Vbeamによる血管病変の治療は.軽い痛みを伴うだけです。レーザーパルスが発射される前に動的冷却装置が冷却剤を注入し.表皮を迅速かつ効果的に冷却して痛みを軽減し.治療中は通常無麻酔で皮膚を輪ゴムではじくような感覚を得られます。 血管病変のレーザー治療は.身体に不可逆的な損傷を与えません:レーザーは正常な身体組織には損傷を与えず.あるいはわずかに可逆的な損傷を与えるだけで.病気の組織には不可逆的な損傷を与え.高い選択性を示し.一般に瘢痕形成がありません。 動的冷却装置により表皮を効果的に保護し.水ぶくれや瘢痕の可能性を低減させることができます。 レーザーの浸透深度は限られており.一般に深部組織に損傷を与えることなく真皮にのみ到達します。 レーザー光線を直接見ないようにすれば.視力への影響はありません。また.眼周囲の治療では.医師が確実な治療を行うために.一定の措置をとります。 レーザーは放射線源ではないので.身体に放射線障害を起こすことはありません。 レーザーによるアレルギー反応は.敏感肌の方でもほとんどありません。 血管病変のレーザー治療の対象年齢:レーザー治療はあらゆる年齢の患者さんに適しています。 一般に.患者が若いほど.皮膚が薄いほど.病変が表層にあるほど.血管の口径が小さいほど.修復・吸収能力が高いほど.治療回数が少なく.治療結果が良好になります。 若年者の場合.治療に伴って全身麻酔が必要になることが多く.知能には影響しませんが.治療のリスクとコストが高くなります。 現在.母斑に対する治療は10歳までに行うことを推奨している場合がほとんどです。 血管性病変のレーザー治療回数:血管性病変のレーザー治療では.複数回の治療が必要な場合が多い。 母斑の治療回数と治療結果は.病変の位置.年齢.色.大きさに関係し.治療前に正確に予測することは困難です。 顔面の毛細血管拡張やクモ状母斑の多くは1回の治療で治すことが可能です。 1回の治療間隔は2ヶ月程度です。 血管病変のレーザー治療後の反応と注意事項:レーザー治療後.軽い局所の赤みや腫れが生じますが.動的冷却装置の保護により.水疱はほとんど見られず.痂皮はほとんど形成されません。 一般に.治療部位は水から保護する必要はありませんが.日焼け防止をする必要があり.特別な食事の必要はありません。 血管病変のレーザー治療の合併症:レーザー治療後.ごくまれに紫斑や色素沈着を起こすことがありますが.前者は1~2週間で消失し.後者は6ヶ月以内に元にもどります。 瘢痕形成はどのレーザーでも起こりうるが.Vbeamでは報告されていない。