I. 梅毒の症状 第1期梅毒では.主に性器付近の単発または数発の浅い潰瘍や鼠径リンパ節の腫脹が見られるが.かなりの割合で症状がなく.そのまま次のステージに進む患者もいる。 II期の梅毒の発疹は万能の模倣品で.どんな皮膚病にも似ていて.診断にはやはり専門家の経験が必要ですが.この時点ではまだかなりの割合の人が無症状です。 III期梅毒 未治療の梅毒患者の約40%が活動性の晩期梅毒を発症し.皮膚や粘膜の症状に加えて.関節.骨.眼.循環器.神経系などあらゆる臓器に浸潤し.患者の健康を著しく損なう可能性があります。 第二に.妊娠梅毒と先天性梅毒 梅毒でない妊婦は出産できない。 梅毒スピロヘータは.女性自身が梅毒に感染してから5年後には.胎盤を通じて胎児に感染することはありません。 現在梅毒の患者さんでは.妊娠3ヶ月目にはスピロヘータが胎盤のバリアを通過できなくなるので.この時期に定期的に駆虫薬治療を受ければ.95%以上の妊婦さんが健康な赤ちゃんを出産することができます。 もちろん.この機会を逃したとしても.妊娠7~9ヶ月の胎児を治療することは可能です。 先天梅毒で重篤な臓器障害がなく.血清学的に陽性であるだけなら.出生後の定期的な駆虫薬治療が非常に有効であることが多いのです。 梅毒の95%は.性交渉.母子感染.血液感染で感染します。 梅毒は.梅毒患者の精液.膣分泌液.唾液.乳液.発疹や粘膜滲出液.血液.さらには汗にも.感染するのに十分な量の梅毒スピロヘータが含まれているので.B型.C型肝炎.エイズよりも感染力が強いと言われています。 授乳やキス.患者さん(体液・血液・分泌物)に汚染された食器や生活用品の使用など.患者さんとの密接な接触によって感染することも少なくありません。 また.医療従事者が職業柄.自ら梅毒に感染することも少なくない。 梅毒の蔓延は.今や一般の人々にも広がっている。 梅毒の治療は.標準化された十分な治療により.初期の梅毒患者の約90%が治癒すると報告されており.治療が早ければ早いほど良好な結果が得られるとされています。 梅毒を無差別に治療しないことが重要である。未治療の初期梅毒患者の25%しか重篤な損傷に至らないのに対し.不適切な治療を受けた患者の35%~40%は未治療患者より悪化し.不規則な治療は再発を高め.晩発障害の早期発現を促すことを示しているからだ。 ペニシリンは.現在でも梅毒のすべてのステージで選択される薬です。