心臓の太い血管は.まるで膨らんで「球」になり.膨張を続けるため.破裂して出血することがあります。 ということです。 一昨日.病院の血管外科の専門家が.老人の血管を「煙突」に設置し.巧妙に危機を脱した。 3年前に腹部大動脈瘤が見つかり.その後.同病院の血管外科で動脈瘤の破裂や出血のリスクを取り除く血管内治療が行われました。 1週間前.体の見直しをしているときに.パパは偶然.胸部大動脈という心臓の外にある大きな血管に直径7センチほどの動脈瘤を発見し.動脈瘤が破れたのではないかと心配していました。 動脈瘤が破れたことを心配し.一刻も早く動脈瘤を除去するよう医師に依頼した。 精密検査の結果.動脈瘤の位置は.脳と上肢に血液を供給する3本の動脈が分岐している大動脈弓部にあり.手術は極めて危険で困難な「トリッキー」なものであることが判明しました。 従来の方法で動脈瘤を塞ぐと.大動脈から小脳や左上肢に至る重要な血管経路である近くの左鎖骨下動脈を塞いでしまうことになります。 動脈瘤をいかにして塞ぎ.同時に隣接する血管を確実に開くか.血管外科部長の何濤は.国際的に最新の「チムニーテクニック」を考え出した。 一昨日の朝.万全の準備のもと.この特殊な手術が行われた。 院長は.老人の左大腿部の付け根を小さく切開し.カテーテルでラミネートステントを胸部大動脈まで送り込み.血管腫を正常血管から遮断し.ステントに「窓」を開け.「煙突」を挿入しているのだ。 “その後.小さな円筒形のステントを挿入し.左鎖骨下動脈をつなぎ.脳と左上肢への血液供給を確保するための特殊な流路を作りました。 ”チムニーテクニックは.国際的に見ても医学的に高度な血管内治療技術の一つであり.術者の非常に高度な技術を必要とするため.現在中国ではごく一部の病院でしか実施されていません。” 院長は.「簡単に言うと.大動脈に2つのステントを作ること.つまり動脈瘤を閉じるためのステントを埋め込み.そのステントと血管の間から一定の隙間を設けて別の小さなステントを接合し.計画上は『煙突構造』を形成し.患者の全身の血流がスムーズになり臓器の虚血状態にならないようにできる」と述べた。 また.破裂しやすい動脈瘤にも対応しています。 しかし.この技術はすべての動脈瘤患者に適しているわけではなく.医師は動脈瘤の位置や特徴に合わせて低侵襲治療を行います。 ”動脈瘤 “と言っても.一般に腫瘍と呼ばれるものとは別物で.厳密には動脈瘤ではありません。 むしろ.高圧の血流の衝撃で血管が球状に膨張し.外側に膨らむような傷のことである。 腫瘍はボールのようなもので.枝分かれした血管によって常に「膨らんで」おり.体内で時ならぬ爆弾のように膨張を続けることになる。 患者の死亡率は90％を超える。” 院長は.動脈瘤の原因は複雑で.先天性動脈形成不全などの先天的な要因のほか.後年の動脈硬化.高血圧.高脂血症との関連が多いと紹介した。 動脈瘤は初期には痛みや症状がないため.他の病気の検査で偶然発見される患者さんも多く.中には突然動脈瘤が破れ.命にかかわる事態になって初めて発見される方もいることを専門家は思い起こさせます。 動脈瘤と診断されたら.特に直径が5cm以上の場合は.早期に治療を受けることが重要です。 胸や背中.腹部などに突然の痛みがある場合は.動脈瘤が破裂しそうになっている可能性を警戒し.できるだけ早く医療機関を受診してください。