上部消化管出血の看護評価は.消化管出血の量を評価し.血圧と心拍数を見ることです。 正常な心拍数と血圧の比は通常0.8ですが.1.0を超える場合は消化管出血の量が1000ml以上である可能性が高いです。 比率が1.2であれば.ほとんどの消化管出血は1500ml以上です。 2.0を超える場合は.通常2500mlの出血量となるため.この場合は積極的に輸液を行い.バイタルサイン.血圧.脈拍.心拍数.全身状態などをモニターすることが一般的です。 瞼結膜が蒼白になり.患者が興奮し.腸音が亢進し.顔面の強膜や蒼白がある場合は.医師に積極的に情報提供し.体系的かつ包括的な治療を行う必要があります。 ケアの場合も.一般的には黒い便の量によりますが.便の回数が増えたり.色が濃くなったり.希薄になったりしている場合は.消化管からの出血が活発な状態を考え.定期的に血液検査を行い.さらに出血量を把握して治療方針を決定する必要があるとされています。