手術後に患者さんからよく聞かれるのが.”先生.手術後に控えるべきことはありますか？”という質問です。 このとき.私はいつも一呼吸おいて.患者さんに「毒はありませんよ」と真剣に言うんです。 また.患者さんの中には.”手術後にどのような「強壮剤」を飲めば.体が早く回復するのか？”という質問をされる方もいらっしゃいます。 私なら.考えてから「冬虫夏草入り白虎鍋」と答えますね。 多くの親切で素敵な患者さんが.”冬虫夏草は簡単に手に入るけど.ホワイトタイガーはどこで手に入るの？”と答えます。 私は彼の目を見つめ.しばらく思考を巡らせた後.”長隆に少しあります “と言いました。 (これは冗談のようだが.私の日々の診療の中で実際に起こっていることで.番禺の人々がとても素朴で親切であることと.手術後は口をつけないという中国伝統医学の理論が根付いていることの2点を示している。 では.今日は手術後の口止めの必要性の有無についてお話ししましょう。 漢方では.軽くて温かいものを食べ.鶏肉やハム.各種野菜の入ったスープは避け.「毛のあるもの」.例えばアリウム.ショウガ.コショウ.マトン.ガチョウ肉など熱を発するもの.エビ.カニなど風を発するもの.シロップ.もち米.つぶ.酒など湿気を発するもの.ナシ.柿や コールド集積の発展のためのあらゆる種類のコールド製品。 卵を食べると傷口に炎症が起きる.醤油を食べると手術痕の色が濃くなるなど.卵でさえ「毛嫌いされる」のだ。 手術後に食事を控えることについては.科学的な根拠はありませんが.「毛」が怖いのは間違いありません。 最も一般的な注意点は.油分の少ない食事をすることですが.これは手術を受けたかどうかとは関係ありません。 野菜や果物.粗食の主食を多く摂り.揚げ物や炒め物.肉類を控えることは.誰もが心がけるべきダイエット方法です。 手術をしないでこのように食べること.手術をしてこのように食べることが重要です。 西洋医学的には.手術後の回復期は家を建てるようなもので.壁を作るのにレンガや砂や石が必要なように.実はこの時期が一番栄養が必要な時期なのだそうです。 これは.麻酔や手術の後.胃腸の機能がまだ十分に回復していないためで.この時期には一般的に.より多く動くようにしたり.床の上を歩いたりして.胃腸の蠕動運動を促進するようにします。 (外科医は.患者さんが「おなら」をするときをとても気にします。私たちはそれを「春雷」と呼んでいます）。 最初は流動食（牛乳.おかゆ.スープなど）から始め.胃腸の機能に応じて徐々に半流動食（麺類.おかゆなど）.普通食へと移行していきます。 術後は一般的に.傷の回復に多くのタンパク質を必要とするため.高タンパク質の食品を多く摂ることが推奨されており.卵.肉.豆.牛乳などは.漢方の禁忌理論では禁止されていることが多い良質なタンパク源といえます。 手術後.患者さんは通常疲れを感じます。 手術で体力が落ちたと思われるかもしれませんが.実は食欲不振や少食.手術後の体の脱水が原因です。 食物繊維を多く含む食品には.体に必要なビタミンやミネラルが含まれているため.術後は食物繊維を多く摂ることが推奨されています。 果物全般には.こうした食物繊維やビタミン.微量栄養素が豊富に含まれているので.術後に食べるのが効果的ですし.漢方でいうところの「冷え」でもありません。 もう一つの問題は.漢方では術後は軽食とされていますが.術後の患者さんの嗜好は変化しており.それでも「軽食」を食べてしまうと.さらに食欲が落ちてしまうので.術後に唐辛子を少し食べたり.酢につけたりしても害はないのだそうです。 辛いものを食べたり飲んだりすると.食欲が増進し.電解質が補給されます。 口腔や喉の手術でない限り.これらの患者さんは.刺激を避けるために.辛いものなど刺激の強いものを食べたり.塩分の多いもの.熱すぎるものを食べたりしないようにする必要があります。 健常者が触れてはいけないタバコやお酒は.術後の患者さんが触れてはいけない。 必要な栄養素を補うためにマルチビタミン（セントラムなど）を毎日摂取するのも良いですが.摂りすぎには注意しましょう。 肝臓病.腎臓病.糖尿病などの方は.食事に注意することがありますので.専門医にご相談ください。 したがって.ほとんどの術後の患者さんにとって.消化がよくて不快でなければ.食事を控える必要はありません。 その他の栄養剤.サプリメント.漢方薬などは.有益でないことが多く.術後の回復に有害な場合がありますので.お勧めしません。 だから.どうしても口を出す必要があるのなら.「毒」を断てばいいのです。