門脈の拡がりは.門脈の直径が正常範囲を超えることを意味し.一般的に門脈の先天性奇形.門脈幹血栓症.外来性圧迫.自己免疫性肝疾患.ウイルス性肝炎などの異常病態でよく見られ.特定の問題を明らかにしてから具体的に分析する必要がある。 1.門脈の先天奇形：門脈拡大が門脈の異常発達により発生.初期症状は明らかでない。 初期症状は明らかではないが.後期になると脱力感や門脈圧亢進などの症状が現れることがあり.初期は定期的に経過観察し.中期以降は手術が主な治療となる；2.門脈幹血栓症：患者はほとんどが血管硬化症の既往があり.腹痛.腹水.脾腫などの症状が血管変動と似ており.治療は抗血栓剤が主で.よく使われる薬にはアスピリン腸錠.clopidogrelなど；3.外生圧迫：主に門脈により発生した 末梢組織が門脈を圧迫して門脈の拡大を引き起こし.治療は主に病変組織の切除など圧迫を解除することです；4.ウイルス性肝炎：一般的にはウイルス性B型肝炎.ウイルス性C型肝炎.関連肝炎ウイルス感染に起因する。 初期症状は非典型的で.腹水.脾臓機能低下.側副血行路の確立など.衰弱.消耗.門脈圧亢進.門脈の拡大などの晩期症状が出ることがあります。 治療には.抗ウイルス療法.組換えDNA白血球インターフェロン.ラミブジン.ファムシクロビル.グリチルリチン酸ジアンモニウムなどの肝保護剤.またドレナージのための開腹手術.手術など門脈圧を下げるための補助があります；5． 自己免疫性肝炎：自己免疫系の疾患による肝細胞の病気で.肝機能障害と肝硬変の兆候が優勢なものであります。 自己免疫性肝疾患の治療は.食欲不振.腹部膨満感.肝臓部の不快感.皮膚や強膜の黄変などの肝機能異常や免疫異常を伴う肝硬変が基本です。 このほか.胆汁酸剤としてウルソデオキシコール酸やアデノシルメチオニンを使用したり.肝不全の患者さんには肝移植を行ったりします。 6.収縮性心膜炎：これは右心不全を起こし.消化管や肝臓の水腫を起こし.門脈圧の上昇や門脈の拡張をもたらし.主に心不全に対して治療が行われます。 例えば.ナトリウムの摂取制限や.ドブタミンなどの血管作動薬による治療が行われます。