梅毒の血清学的検査の解釈

  梅毒の血清学的検査には.非梅毒スピロヘータ抗原血清学的検査(一般にRPRと表現される)と梅毒スピロヘータ抗原血清学的検査(一般にTPHA.TPPAなどと表現される)があります。  (i) RPR 1. スクリーニング.結婚.出生前およびその他の健康診断など.日常的な検査として.または大集団でのスクリーニングに使用されます。  2.治療効果や再発・再感染の有無を観察するための定量的な検査として使用することができる。  3.潜伏梅毒の初期と後期を区別し.前者の力価は治療後すぐに低下し.後者の力価はゆっくりと低下するか.変化しない。  4.先天性梅毒と受動反応性毒素血症を区別する。  5.脳脊髄液のVDRL検査は.神経梅毒の診断に有用である。  (ii) TPHA/TPPA 1.この検査は感度.特異度が高く.一般に確認検査として使用される。  2.これらの検査は抗梅毒スピロヘータIgG抗体を検出するものであり.十分な抗梅毒治療を受けた後でも陽性となるため.効果判定.再発・再感染判定には使用されない。