時代が進むにつれ.不妊の発生は女性だけの問題ではなく.男性にも要因があることがよく知られています。 先天性精索静脈瘤は.男性生殖器系の先天性奇形であり.閉塞性無精子症や男性不妊症の重要な原因の一つです。 この症状に悩む不妊カップルの多くは.妊娠のために体外受精を希望しています。 まず.体外受精とは何かについて見てみましょう。 体外受精は.卵子と精子の両方を体外に取り出し.体外で人工的にコントロールされた環境の中で受精のプロセスを完了させ.初期胚を女性の子宮に移植して子供として妊娠させるという特殊な技術である。 ここにあるように.体外受精は男性であれば精子.女性であれば卵子があれば行うことができます。 精管切除をした男性は精子がないわけではなく.精子を放出する経路である精管がないだけなので.不妊の原因になることがあるのです。 ですから.パイプカットの男性も体外受精で妊娠することができますので.心配はありません。 先天性両側精索静脈瘤の症状 この症状の患者さんは一般的に健康で.通常の性生活を送り.射精も可能であるためです。 そのため.両側精索の患者さんは.結婚後に不妊症であることが判明し.受診されることが多いようです。 片側精巣は.反対側の精巣の精管は正常であり.正常な生殖能力に影響を与えないため.治療が可能です。 1.病歴.不妊症。 2.身体所見では.陰嚢内で精管が両側または片側に触知できず.精巣上体頭部が拡大し.本体は尾側に欠如している。 3.手術中に偶然発見されることもある部分的な無茎症。 先天性両側精索静脈瘤は.自分の子どもを持つことができますか？ 現在のところ.先天性精索静脈瘤そのものは治療不可能である。 しかし.体外受精の技術が発達したことで.患者さんにとって不妊治療が可能になったのです。 ケース：成功者である孫さんは.7.8年前から苦労して.切符も車も家も持っているが.まだ子供を授かることができない。 孫さん夫妻は5年前から「子宝街道」を歩み.トラック1台分の漢方薬や西洋薬を飲んできたが.成果はなかった。 孫さんは全身検査を受け.先天性血管欠損症による閉塞性無精子症と診断されました。 この状態では自然妊娠は不可能であり.体外受精の技術によって自分の体内に精子を確保することが.妊娠・出産を実現する唯一の方法である。 孫さんの体内に正常な精子が存在することが確認された後.夫婦は体外受精を行い.現在.孫さんの愛する人は無事に妊娠しています。 先天性両側精管欠損症の患者様には.正常な健康な鏡であることを検査した後.通常.精巣上体から精子を採取し.得られた精子は第2世代体外受精（in vitro fertilisation – embryo transfer）治療や凍結保存に使用することが可能です。 先天性両側精管欠損症の患者さんには.現在.体外受精が唯一の治療法です。 秘伝の先祖の処方が天使の精管発育後にできるなどと主張する一部の好ましくない人たちのプロパガンダには耳を貸さないようにしましょう。 最後の注意点：精液の量が比較的少ないからといって.自分が自然な両側精巣欠乏症だと思わないでください。 精子なしで自分の子供を持つことは可能です〜。