1.小児アレルギー性喘息問い合わせチェック：（1）アレルギーの既往歴があった：このような乳児湿疹.アレルギー性鼻炎.蕁麻疹.食物や薬物アレルギーなど。 (2）誘因：風邪.気候の変化.疲労.食物.薬物.煙.玩具.花粉などが誘因となる。 (3)発作の種類：季節.時間帯.疾患の傾向.持続時間など。 (4) 以前に使用した薬剤：抗アレルギー薬.β2作動薬.副腎皮質刺激ホルモン.アミノフィリンなど。 (5)家族歴：近親者の喘息歴.アレルギー歴.家庭環境.喘息担当者の両親など.子供の就学.身体.心理などへの影響.両親の仕事.経済への影響。 2.小児アレルギー性喘息の症状：（1）前兆症状：しばしば鼻のかゆみ.くしゃみ.鼻づまり.鼻水.目のかゆみ.のどのかゆみ.胸のつかえ.乾いた咳。 (2)典型的なエピソード：咳.喘鳴.胸部圧迫感.呼吸困難.呼気延長.座位呼吸.チアノーゼ.発汗.発熱など。 重症の場合は.頭痛.めまい.不安.錯乱.失禁.眠気.昏睡.呼吸不全など。 明らかな胸痛がある場合は.胸痛の片側に気胸がある可能性を考慮する必要がある。 (3）夜間発作：喘息は夜間に発作を起こしやすい。 咳だけのものもあれば.典型的な発作もある。 原因はアレルゲンの吸入.薬の使い分け.気温の低下などが関係している。 夜間の迷走神経の興奮も一定の関係がある。 (1)胸部徴候：胸部が左右対称に過膨張し.時間の経過とともに鶏胸や樽胸となり.呼吸運動が弱くなることがある。 打診で太鼓のような音がする。 肺の聴診では明らかなラ音と.発作が長引いたり感染を併発したりすると湿性レーンチが聴取されることがある。 重篤な気道閉塞がある場合.全身不全のために呼吸が浅く遅い場合.気胸がある場合.ラ音は減少するか.消失することさえある。 寛解期や非定型喘息では.明らかな異常徴候はみられない。 (2）その他の徴候：重症発作では.身体活動が制限され.呼吸困難.座位呼吸.支離滅裂な会話.口唇.手指.足指のチアノーゼ.脈拍の速さまたは不整脈.三凹徴候.重度の脱水.血圧低下.全身不全.昏睡などがみられる。 4.小児アレルギー性喘息の検査：(1)血液検査：好酸球が増加し.好中球が増加し.感染症が重なり.白血球と好中球の総数が著しく増加する。 (2) 血液検査：血清中の免疫グロブリンE（IgE）が上昇する。 動脈血ガス分析では.酸素分圧の低下.二酸化炭素分圧の上昇.酸素飽和度の低下.血液pHの低下がみられる。 (3）肺機能検査：1秒強制呼気量（FEV1）は簡単に測定でき.最大呼吸流量（PEF）の減少.肺活量の減少.気流抵抗の増加を示す。 5.小児アレルギー性喘息胸部X線検査：胸部X線検査は.肺炎.気胸.縦隔気腫.結核.その他の合併症を検出することができる。 6.小児アレルギー性喘息気管支鏡検査：気管支鏡検査は.粘膜水腫.粘液分泌.粘膜炎症.喀痰.膿の繋留や異物を見ることができます。