胡錦濤の六経
一.経典処方とは
いわゆる経典処方とは.その名の通り.経験の処方でもある。 漢の時代に張仲景が書いた『腸チフス雑病論』の処方を指している。
東漢の時代.張仲景は「古の教えを熱心に求め.多くの処方箋を収集」し.理論.方法.処方.薬を創造的に融合して一炉にまとめ.失われた書物の経典処方を保存した『腸癰雑病論』を著しました。 本書は後世の人々から「処方本の祖」と尊敬され.経典処方は「病気の真の処方」と賞賛された。 処方学の形成と発展の基礎となるものである。
処方を使用する際の指導理論は.証と治療を弁別することです
処方を正しく使用するためには.漢方医学における弁別治療をマスターすることが必要なのです。
漢方薬の中でも.特に重要なのが「弁証論治」です。 張仲景の「腸チフス雑病論」(=「腸チフスの陥落」「金殺式」)は.エビデンスに基づいた治療のお手本となるものである。 腸チフス雑病論』は.単に腸チフスに関する論文ではなく.腸チフスに関する論文として.あらゆる病気に対する一般的な鑑別治療の方法を示している。
「腸チフス治療論」は.腸チフスに関する治療論にとどまらず.すべての病気に対する差別的な治療の一般的な方法を示すためのものである。
『腸チフス治療論』は.”陽病の脈証を鑑別して上部を治療する”.”陽病の脈証を鑑別して中部を治療する”.”陽病の脈証を鑑別して下部を治療する”.”陽病の脈証を鑑別して下部を治療する “など6経絡に分けて記載されているのです。 “陽明病の脈証を特定して一緒に治療する”.”少陽病の脈証を特定して一緒に治療する”.”太陰病の脈証を特定して一緒に治療する”.”少陰病の脈証を特定して一緒に治療する”.”陽明病の脈証を特定して一緒に治療する”。 “少陰病の脈証を特定して治療する”.”トルコの陰病の脈証を特定して治療する “など。 また.第7条など.論語の8つの原則を論じている(条文の番号付けは.宋版腸チフス論語による。 (以下同じ)。 “熱と悪寒のある者はその病気が陽にあり.熱と悪寒のない者はその病気が陰にある。 …… “は陰陽の識別であり.第70条「発汗後に悪寒のある者は虚であり.悪寒はないが発熱する者も実である。 ……」は虚実の識別.第91条「腸チフスの場合.医師は患者を治療し.患者が下痢と清粒を受け続けて体に痛みがある場合は.内を救うことが急務.その後体に痛みがあり清便がある場合は.外を救うことが急務 ……」は.「腸チフスの場合.医師は患者に治療を行い.患者が下痢を受け続けて体に痛みがある場合は外を救うこと.その後体に痛みがある場合は外を救うことが急務。 “患者の脈を数えて.その数は熱である。 数は客熱.穀を消せず.胃は冷え.故に嘔吐す。” これが寒と熱の区別である。 といった具合に。
八つの対義語とは?
八支則とは.身体と心の原理原則のことです。 表」「裡」が入っていることから.「八支則」と呼ぶのが通例です。
身体の表面は.皮膚.筋肉.腱.骨などからなる外殻です。 この体の部分に病気が集中して反応することを表証といいます。
体内とは.食道.胃.小腸.大腸からなる消化管のことです。 この部分に病気が集中している場合.内証といいます。
表半身と裏半身とは.表内と裏外.つまり臓器のある胸部と腹部の2大空洞の間のことです。 この部分に病気が集中している場合は.半表半裏の証といいます。
以上.表・裏・半表半裏の3つは.病気の場所が決まっている場合の対応です。 つまり.どんな病気であっても.病気の場所の反応は表か裏か.あるいは半表半裏のいずれかである。
時には両方.あるいは3つとも同時に現れることもありますが.この3つを超えることはありません。
陰陽:陰は陰.陽は陽を意味します。
人の体が病気になると.その機能の変化に影響を与えなければなりません。 第一は.代謝機能の変化です。 この変化は.通常より多すぎるか少なすぎるかのどちらかです。
もしそれが多すぎるなら.病気の体も多動.高揚.興奮……病気の兆候が反映されているはずで.そのような過剰の兆候は陽証と呼ばれています。
もしそれが十分でなければ.体はまた.衰退.うつ病.抑制……十分ではないの兆候によって反映されなければならず.十分ではないのような兆候は.陰の証拠と呼ばれるものである。
寒熱:寒は冷たさ.熱は暑さを意味します。 病気の本体が寒証として反映されている場合は.寒証と呼びます。
逆に.症状が熱を帯びている場合は熱証と呼びます。
虚実:虚とはその人に不足があること.実とはその病気が実際にあることを意味します。
まだ治っていないけれども.体力が落ちていて.体に衰えが表れている場合は虚証といいます。
病気が進行していても.その人のエネルギーが衰えておらず.病体が充実の兆しを反映していれば.それは実証と呼ばれるのです。
六つの経絡とは何でしょうか? 六経とは.太陽・陽明・少陽の三陽と.太陰・少陰・交感陰の三陰を指します。
表面・内部・半表面・半内部の3つはいずれも病気の場所への対応.陰・陽・寒・熱・虚・実の6つはいずれも状態への対応となります。
表の陽熱は太陽.裏の陰虚は少陰.裏の陽熱は陽明.裏の陰虚は太陰.半表半裏の陽熱は少陽.裏の陰虚は太陰である。
六つの経絡と八つの五行の関係は以上のようなものです。
このようなことから.臨床診断ではまず六経から始めるのが適切である。
病気の特定と治療のための具体的な方策は.処方箋の使用に反映されます。
したがって.処方の特定は.六経八支の特定という大原則の指導のもとでの具体的な応用である。