第一世代抗ヒスタミン薬 代表的な医薬品:パラセタモール.フィナステリド.ベナドリル ヒスタミンは.アレルギー反応の際に放出されるアレルゲン物質である。 ヒスタミンI型受容体を遮断し.アレルギー反応を抑える薬剤で.主に蕁麻疹.アトピー性皮膚炎.アレルギー性咳嗽に使用されます。 その副作用は.眠気.気分不良.口渇.時には顆粒球減少症です。 米国食品医薬品局は2006年.医師や保護者に対し.塩酸プロメタジンを含むフィナステリドなどの抗アレルギー剤を2歳未満の子どもに与えないよう求める医薬品安全性警告を発出しました。 FDAは.プロメタジン塩酸塩を含む抗アレルギー剤を服用した2歳未満の小児が重度の呼吸困難に陥り.死亡したとの報告を複数受けていると述べています。 第二世代抗ヒスタミン薬 代表薬:アステミゾール(キシラジン).テフェナジン(ミンディ).ロラタジン(コレタン)セントラム(セチリジン)(最近.米ジョンソン・エンド・ジョンソンがキシラジンの心臓への副作用を理由に生産中止を表明.2002年に中国の国家副作用監視センターが発表。 アステミゾール(=「キシラジン」)の副作用を含め.多くの病院が使用を断念している。 第一世代の抗アレルギー剤に比べればはるかに高価だが.中枢神経系への影響が少なく.眠気もないか軽い程度である。 主にアレルギー性鼻炎.慢性蕁麻疹などに使用されます。 ホルモン剤 代表的な薬剤:ヒドロコルチゾン.デキサメタゾン.プレドニンなど ホルモン剤は抗炎症.抗アレルギー.抗ショックなど多くの作用があり.臨床現場で広く使用されている。 これらの薬は.小児の喘息やアレルギー性紫斑病などのアレルギー性疾患の治療に用いられますが.長期間の使用は肥満や骨粗鬆症を引き起こすなど副作用が多く.長期間の使用は避けた方がよいでしょう(ただし吸入ステロイドは副作用が非常に少ないため.この限りではありません)。 ロイコトリエン受容体拮抗薬 代表的な薬剤:モンテルカストナトリウム(シスプラチン).ザルスト.プラムリンチド。 近年.徐々に使用量が増えてきています。 主に小児のアレルギー性鼻炎や喘息の治療に使用されます。 最も臨床的に使用されているのはモンテルカストナトリウム(シスプラチン)で.気道の炎症過程を抑制し.気道閉塞を軽減させる効果があります。 この薬は副作用が少ないが.興奮や発作を起こすことが報告されている。 カルシウムサプリメント 代表的な医薬品:グルコン酸カルシウム カルシウムとアレルギーを結びつけることはほとんどありません。 実は.薬のハンドブックでは.カルシウムのサプリメントは抗アレルギー薬に分類されています。 カルシウムイオンは細胞膜の透過性を改善し.毛細血管の緻密化を高め.結果として滲出物が少なくなるため.抗アレルギーとして作用し.例えばアレルギー性の紫斑病や蕁麻疹などの治療によく使われる。 この薬の安全性は比較的高いのですが.静脈内使用ではアナフィラキシーショックを起こす可能性もあるため.経口摂取は比較的安全ですが.長期間の使用は避けなければならず.そうでなければ何らかの副作用ももたらされるでしょう。 ビタミンC ビタミンCは.毛細血管の透過性を低下させるとともに.穏やかな抗アレルギー作用がある。 小児科医は.抗アレルギー剤もアレルギーを引き起こす可能性があることを教えてくれます。 抗アレルギー薬を服用した後.お子さんの症状が軽減するどころか悪化した場合は.服用不足と勘違いするのではなく.薬に対するアレルギーであると考えましょう。 このまま増量し続けると.非常に危険な状態になる可能性があります。 抗アレルギー剤の中には耐性があるものがあり.1ヶ月の服用で極端に耐性が強くなる子もいるので.別の抗アレルギー剤で治療を継続する必要がある◆抗アレルギー剤には耐性がある。 アレルギー疾患を持つ子どもの保護者は.アレルギー疾患治療薬に対する理解は必要ですが.子どもに直接購入することは避けてください。 アレルギー疾患によって治療方針が異なるため.必ず専門医の指導のもと.特定の薬剤を使用する必要があります。