婦人科の炎症は.女性不妊症の最初の原因である。 トリコモナスや様々な炎症性膣分泌物に含まれる多数の白血球が精子を巻き込み.不妊の原因となる。 子宮頸管炎によって分泌される細菌を含んだ膿性液には殺精子作用があり.あるいは膿性液は粘性が高く精子の通過を妨げ.不妊の原因となる。 子宮内膜炎の炎症性滲出液には殺精子作用があり.結核性子宮内膜炎では.子宮内膜が破壊されて結核性肉芽組織に置き換わり.後にガラス質変性や子宮腔癒着を起こすため.精子や受精卵が通過できなかったり.産卵できなかったりする。 1.婦人科内分泌異常 内分泌異常は不妊症の原因として2番目に多い要因で.主に排卵障害である。 多嚢胞性卵巣症候群.高プロラクチン血症.正常または低性腺刺激性無月経.高性腺刺激性無月経などで多くみられ.次いで黄体機能不全.十分な分泌期間のない子宮内膜の変化が受精卵の着床に影響を与える。 2.子宮内膜症 不妊症の器質的原因の中で.炎症（結核を含む）に加えて.子宮内膜症が第2位を占めており.原因不明の不妊症の女性の30％から40％を子宮内膜症が占めている。 3.生殖器の発育異常 膣閉鎖症.先天的に膣.子宮.卵巣がないものはまれで.絶対不妊症である。 核型45.XOなどの染色体異常.すなわちターナー症候群.卵巣機能不全.無排卵は不妊の原因となる。 4.性器腫瘍 子宮頸部筋腫は子宮頸管の開口部を塞ぎ.精子が上へ移動するのを妨げる。 間質性筋腫は子宮腔を変形させます。 粘膜下筋腫は子宮内膜を薄くしたり.感染や潰瘍を合併して卵子の受精に影響を与える。 両側卵巣腫瘍.または固い卵巣皮質の破壊.または腫瘍の付着による卵管の延長と圧迫により.卵子がない.または卵子が卵管に入ることができず.不妊症となる。 5.外傷 過度の擦過によって子宮内膜層が損傷を受けると.子宮腔内に癒着が生じ.精子の通過や卵子の受精の障害となることがある。 基底層が損傷した後.機能層は再び成長することができず.子宮内膜周期は消失し.無月経が続く。 6.子宮位置の異常 子宮の後傾や後屈.極端な前屈は不妊の原因になり.子宮脱の場合は感染症や性交障害.精液排出障害によって不妊になることがあります。