ニキビは「吹き出物」とも呼ばれ.毛根の皮脂腺の慢性炎症性皮膚疾患である。 多くの患者さんから.”私はこんなに歳をとっているのに.まだニキビがあるのですか？”といった質問をよく受けます。思春期の方にも.思春期以降の方にも.ニキビができる可能性はあります。 ニキビは顔.おでこ.背中.胸などにできます。ニキビであったり.膿疱であったり.押すと痛い赤い袋が膨らんでいるだけのものであったりします。これらはすべて医学的に「にきび」と呼ばれています。 ニキビは.毛根の皮脂腺が詰まることで起こる炎症です。 ニキビができる要因とは？ 微生物による感染症です。最も多いのはプロピオニバクテリウム・アクネスで.ケラチン形成細胞内の炎症反応を悪化させる一連の細胞経路を通じて.皮膚の炎症を促進します。また.表皮ブドウ球菌やヘリコバクター・ピロリ菌の感染とニキビの発生には相関関係がある。 遺伝子の話 国内外の研究により.ニキビは多因子遺伝性皮膚疾患であり.遺伝的要因と密接に関係していることが明らかにされています。ある研究では.過去20年間で.ニキビの家族歴がある人は.より若く.より重症にニキビを発症していることがわかっています。しかし.中には「親は今までニキビ（吹き出物）になったことがないのに.なぜ私が」と名乗り出る人もいます。遺伝というと.ニキビができやすい遺伝子を患者さんが持っているということで.病気（ニキビ）は遺伝子と環境が組み合わさったものなのです。私たちは親の世代とはかなり違う環境で生活しているので.例えば.今はかなり脂っこい食事をしていたり.大気汚染など.これらの要因が.影響を受けやすい遺伝子と結びついて.ニキビが育ちやすくなっているのです 肥満。血中脂質が高いと.油の生成も増え.分泌も増える可能性があるので.ニキビのある肥満の患者さんにはよくダイエットを勧めるんです。肥満とニキビの相関関係を確認する研究結果も出ています。 食事について 食生活は.ニキビ発生の最も重要な素因のひとつとされています。そのため.炭水化物や乳製品の摂取を控えることが.ニキビの改善につながります。 内分泌。女性の月経は.ホルモンの乱れから.ニキビができやすい時期であることが多いようです。また.中高年の女性でニキビや多毛がある場合は.婦人科に行き.多嚢胞性卵巣症候群でないかどうか確認する必要があります。また.情緒の乱れが内分泌障害やホルモンバランスの乱れ.ニキビにつながることも少なくありません。ですから.時々は楽観的な姿勢を保ちましょう 薬の服用 ホルモン剤（プレドニンなど）は.ニキビを治療することもあれば.ニキビを引き起こすこともあります。高用量のステロイドは抗炎症作用があり.その副作用として反応性のにきびがあります。少量であれば.抗アンドロゲン作用があります。 化粧品。化粧品は.長持ちさせるために油分を多く含んでいます。化粧品の使い方が悪かったり.化粧落としが不完全だと毛根が詰まったり.毎日化粧をする時間が長すぎると.自然にニキビができるようになります。 タバコを吸うこと 国内外の多くの研究により.喫煙とニキビには相関関係があることが分かっています。これは.喫煙が肌の油分分泌を多くすることと関係があるのか.煙の粒子が毛穴をふさいでニキビにつながるからなのか.どちらかでしょう。