脳性まひの具体的なトレーニング方法は?

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  脳性まひの子どもの言語訓練は.静かで広く安全な部屋で.子どもが楽しめる雰囲気の中で.「一対一」で実施することが望ましい。
一般的には.午前中に30分程度の訓練を3ヶ月間行うことが望ましい。
トレーニングの前に.まず座る姿勢を整えます。体幹をまっすぐにし.肩を水平にして.頭をニュートラルな位置にします。
安定して座れない場合は.体幹と体勢を固定できる椅子に座らせ.タオルなどで囲み.なるべく正しい姿勢を保てるようにする。  1.リラックス療法:不随意運動筋群をリラックスさせることで.言葉の緊張を和らげ.呼吸や発音の基礎を作ることができる:①下肢:つま先を曲げ.膝を伸ばす.②胸.腹部.背中:腹部を締め.胸を張り.深く吸う.③上肢:手をこぶし.腕を前に伸ばし肩まで上げる.④肩.首.頭:肩をすくめて.頭を垂れ.ゆっくり背中をもたせ左右の時計を回す.顔をしかめ.唇を強く閉じ.舌を強く押し付けながら
硬口蓋のアーチに
上記の各動作を3秒間保持し.その後リラックスして.10回繰り返す。  2.呼吸訓練:羽毛.風車.ハーモニカ.風船などを.軽いものから重いものまで.小さいものから大きいものまで.吹く。
もし子供の呼気時間が短くて弱いなら.寝たままの姿勢で.療法士は呼吸訓練をしながら腕の外転と胸の拡張運動をさせるか.吸気の終わりに軽く腹部を押して.呼気時間を延長して.呼気の力を増加させることが必要である。  3.舌の訓練:まず子供に舌を舐めさせてロリポップやケーキなどを食べさせ.口を開けさせ.舌をできるだけ口から出し.上下に振り.舌先で上下の唇を舐め.硬口蓋を上下に押し.自発的にできない場合は.舌圧子や舌へのマッサージ.ガーゼで伸ばした舌を優しく押さえて上下に行う.ストローを使ってコップに入った飲み物を吸わせたりするなどの方法がある。  4.唇の動き:子供の唇を広げたり閉じたり.突いたり引っ込めたりさせ.その動きの協調性と対称性に注目する。
また.唇をしっかり閉じた状態で舌圧子を持たせ.セラピストが舌圧子を外側に引っ張るので.子どもは舌圧子を抜かれないように唇をしっかり閉じなければなりません。1日3回.舌圧子を持たせることができます。  5.顔.あご.のどのトレーニング:
笑顔.しかめっ面.口を開ける.閉じる.頬を膨らませるなどして.頬にガスがたまるようにし.静かに息を吐くことを1日3回繰り返してもらいます。
また.頬や口輪筋の運動を収縮させるために.吸引のための手洗いをさせることもできる。
口が閉じられないときは.手で中央顎と顎関節の周囲の皮膚をなでると.口が閉じやすくなり.顎が前に伸びるのを防ぐことができます。
重症の場合は.左手で顎を持ち上げる補助をします。左手を顎の下に置き.右手を頭の上に置き.左手で顎を持ち上げたり引き下げたりして.徐々に唇を閉じさせます。
また.咀嚼・嚥下運動の訓練も指示することができます。  6.発音訓練:唇.舌.顎の訓練後.これらの動きをできるだけ長く維持させ.目的の音を優しく引き出す。母音
“auo”
から始まり.子音
“bpmf”
.そして.徐々に
「単語や文の訓練に移行していきます。  7.鼻濁音を克服するトレーニング:ろうそくや笛を吹いて気流を誘導し.集中させるなど.口からの気流を誘導する方法を用います。
また.両手をテーブルの上に置いて下に押す.あるいはテーブルの下に置いて上に押すなど.力を入れながら「あ」の音を出してもらい.口蓋筋の収縮と浮き上がりを促進させる方法もあります。
また.舌根を「か」と発音して軟口蓋を鍛え.口蓋咽頭閉鎖を促します。/>
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