患者：2011年夏の終わりに痛みで入院し.結石破砕術を受けたが.現在は激しい痛みはなく.漠然とした痛みである。
どのような方法で結石を排出するか.手術は腹腔鏡でできるか.卓球をやっているので体外式結石破砕術の禁忌はないかなど.アドバイスをお願いします。 医師：この場合.手術を急がないでください。 腹部単純撮影と.必要であれば静脈性腎盂造影を行うことをお勧めします。 超音波検査では.石は大きくないとのことです。 結石は主に痛み.血尿.感染症を引き起こします。 尿管が詰まると.体液が滞留することがあります。 治療法は.診断がはっきりしてから決定します。 Patient: こんにちは。 ご回答ありがとうございます。 腹部CTのことでしょうか？ 今のところ.痛みを除けば血尿はないのですが.2週間前にビラゾールか何かの点滴をしたような38.5度の熱があり.良くなりました。 超音波検査の時に医師に「今のところ液体はない」と聞いたようですが.プレーンフィルムで主に見るべきものはなんでしょうか？ お返事お待ちしています 患者：見てください.この前の胃カメラです.熱が出るかどうかわかりません.今背中の上の方が少し痛いそうです.誰か叩いてくれないかな.どの辺りでしょうかね。 先生：この胃カメラのレポートは.あなたの結石の説明よりずっと深刻です。 この胃カメラのレポートが決定的なものであれば.医師をつかまえて受診してください.このような多発性潰瘍が多くなります。 患者：えーと.オメプラゾールと小さな黄色いペレットを飲んでいるのですが.1ヶ月飲んで見直すように言われました。 潰瘍はかなり深刻なようで.どちらを先に取ればいいのか.石はどれに属するのでしょうか。 待ってもいいですか？ ご丁寧なご返信ありがとうございました 医者：まず.胃を治療するのがよいでしょう。 結石は.超音波検査だけでは判別が難しい。 患者：はい.先生のアドバイス通り.まずは胃を何とかしてみます。 ご返信ありがとうございました 医者：結石の薬はとりあえず飲まないでください。 結石もCT検査で異常なし。 患者：あ？ そうなんですか！近いうちに先生に連絡してCTを撮ってもらうので.どちらか確認したいと思います。 本当にありがとうございました。 治療のための多くのインスピレーションを与えてくれました。