女性における慢性腎盂腎炎の発症率は2〜5％.原発性腎・尿路疾患患者では慢性腎盂腎炎が重症腎不全（膀胱尿管逆流.麻薬乱用.腎結石.閉塞）に至るのは13〜26％.原発性腎・尿路疾患のない患者が慢性腎盂腎炎に至るのは稀であるとされています。 腎盂腎炎による腎不全のリスクは稀である。 慢性腎盂腎炎の臨床症状 急性腎盂腎炎が遷延した場合.間欠的な発熱.腰痛.排尿症状などが現れることがある。 原発性患者はほとんどが無症状で.徐々に腎不全に移行します。 慢性腎盂腎炎の臨床検査：細菌尿や膿尿などの尿路感染症に特徴的な検査は.腎臓の慢性感染を示すものではなく.ほとんどの患者は尿路閉塞により尿検査が正常である。 画像検査：静脈性腎盂造影.腎臓の不規則な形.個々の穎粒の拡張または鈍化.穎粒に相当する部分の腎臓の瘢痕化など。 4.治療の原則 慢性腎盂腎炎の最も重要なことはその早期発見にあり.早期発見は2種類に分けられる。 1つは急性腎盂腎炎の患者が慢性腎盂腎炎に遷延するかどうかであり.急性腎盂腎炎の治療は早期かつ積極的に発見するために十分でなければならない。 もう一つは.原発性腎臓病で上部尿路の構造に異常があり.徐々に腎不全に陥っていく患者さんに対して.尿路を開いたままにしておくことです。 腎臓の機能を監視・保護し.腎臓へのダメージを軽減することが.腎盂腎炎の治療を実現する唯一の方法です。 各種検査で尿中に細菌が検出された場合.腎障害の少ない.尿中の濃度が高い抗生物質を4～6週間以上の長期にわたって適用することができる。 慢性腎盂腎炎における細菌の「再発」は.初期治療の不完全さ.併存疾患.上部尿路に異物が滞留し細菌の除去が困難なことなどが原因である。