糖尿病性網膜症は.網膜血管の閉塞性循環障害を主な病変とする失明の恐れのある眼疾患である。
網膜組織浮腫.黄斑嚢胞性浮腫.網膜出血など.さまざまな病的変化があります。
糖尿病網膜症は複雑で.単純型と増殖型の2種類があり.6段階に分類されています。
高血糖は.血液粘度の上昇.血流のためのエネルギー消費の増加.赤血球のエネルギー供給の減少.微小血管の血栓症.出血の繰り返し.線維化.さらには牽引性網膜剥離を引き起こし.失明に至ります。
網膜症の場合.主原因である糖尿病の治療.高血糖.血圧.血中脂質のコントロールに加え.グオキシン.ヒドロキシ安息香酸カルシウム錠.アスピリンなどの眼血管保護剤.血液バリア安定剤を適時塗布する必要があります。
レーザー治療の目的は.低酸素状態の網膜を破壊し.酸素消費量を減らし.新生血管の発生を防ぐことです。
また.重度の増殖性病変には網膜硝子体形成術が必要です。
眼底蛍光血管撮影法（FFA）は.毛細血管閉塞（灌流のない領域）の範囲と大きさを定量的に推定し.黄斑病変（水腫.嚢胞性変性.虚血など）の性質.範囲.程度の診断.新生血管の位置と活性を正確に推定し.糖尿病網膜症の治療.結果評価.予後のための生体情報を得ることができます。
眼底蛍光血管撮影（FFA）では.微小血管腫様過蛍光.毛細血管拡張.窓状欠損.網膜非港灌流領域.色素上皮機能障害などが確認でき.糖
尿病網膜の早期診断による治療指針.治療方針の決定に役立つとされています。
散逸の三論』には.”喉が渇く者は.ほとんどが聾や盲になり.ただれ.にきびなどができ.乾燥して熱くなり.腸や胃にエネルギーがあるので.水や液が周りの体に浸透しない。”とある。
本疾患の患者は.過飲.多食.多尿.尿糖.血糖値上昇を特徴とし.眼は当初無症状であっても.点滅感.飛蚊症.視力低下.前方影.視力急低下などの臨床症状のみを呈する場合もあり.自他共に認める非特異的な症状である。
その中で.『耀環の評伝?
目のフルボタルスター
“レコード：
“この病気は.人々があってもライトスイープ星が運ぶように.カオスを飛んで蛍のように.無数の細かい赤い星がある目の外に自分自身を参照してくださいと言われています……」「秘密の証拠治療キー？
3つの排除
“は言った：
“長い時間のための3つの排除.血液の両方の赤字の本質.または目なし.または手と足のバイアスとして風の病気.非風も参照してください。
上焦.中焦.下焦に影響し.気血.陰陽を燃やし.内臓や経絡が狂う病気です。
多因子.多様化し.複数の内臓や経絡を持つ目の複雑な病的変化に対する反応である。
乾眠の症状は.体内の不足.食生活の乱れ.過労.内傷などが主な原因で.臓腑の乾燥と熱.精・液の不足.血流不良.経時的な陰陽不足.気陰不足.気血停滞.眼の靭帯を支えられない.眼の精の栄養が失われた状態などがあります。
血液が内部で滞り.血管や靭帯が停滞すると.目の靭帯が損傷し.血液が経絡を通らず.目に栄養が行き渡らなくなり.めまいやかすみ目.失明などの症状が現れます。
“したがって.目.耳.鼻.舌.体.心.意識はすべて.体の中を出入りする能力があるから使えるのであって.ふさがれたら使えないことがわかる。”
“目が見ず.耳が聞かなければ……熱と怒りがあり.神秘は閉じられ.体液と血液.そして栄光と健康の澄んだ気が上がり下がりすることができない”
ヤオハンのレビュー?
ということです,モンクレール
ダウン
激安。
眼に他の症状がなく.外形に外傷がなく.瞳神に内傷がなく.突然失明して見えなくなる病気です。
……は.観音閉塞の病気です。
これは楊貴妃の怪我が原因で.怒りや暴力.酒や香辛料の乱用が原因で起こる病気です。
乾燥と脂の良さ。
そして.長い間熱と痰の火に苦しんでいる人がそれを取得します。
それからイライラとひそかな渇き。”
瘀と熱が絡み合い.痰湿が運ばれず.燥と熱が体内に溜まる→陰虚火→気陰虚→陰陽虚→気血の不調.瘀血は病気全体に存在する。
病気の病因.病態.症状は複雑怪奇であるため.治療は病気の進展に基づき.四診の組み合わせ.局所と全身の識別.識別と病期の補完治療.漢方の統合応用.多波長レーザーの適時応用を行い.症状と根本原因の両方を治療し.相補的に優位に立ち.病気の進行を有効に制御する必要があります。
識別と治療
RheumとRadix
et
Rhizoma
Ginsengを.出血にはArtichokeとRadix
Bupleurumを加える。
眼底検査では網膜浮腫と滲出を認めますが.出血はほとんどありません。
眼底検査では.真っ赤な微小血管腫.点状出血.少量の硬い滲出液が見られます。
眼底に微小血管腫.斑点状出血.網膜水腫.硬い滲出液が見られる。
1日1回.水で煎じてお召し上がりください。
網膜静脈が厚み不均一に充満し.網膜の小血管が房状にねじれたり新生血管が見られたり.斑状出血を繰り返したり硝子体に血液が溜まったり.機械化膜ができたりします。
Sinensis)根.Paeoniae
Alba根.Puerariae
Sinensis根.Dioscoreae根.Polygonatum根.Polygonatum
Charantium根.Oyster根.Achyranthes
Bidentatae根.Salviae
Miltiorrhizae根.Quinquefolium根.Alba葉根。
眼底に小さな真っ赤な血管腫と小さな出血斑が見られ.硬い滲出液はほとんどありません。
このタイプは.陰を養い.熱を取り除き.瘀血を取り除く治療が基本になります。
基本レシピ：根茎粉末.人参根茎.山芋根茎.ポリゴナティ根茎.プエラリア根茎.サルビア根茎.人参根茎.キハダ根茎.アザミ根茎.チャランジア根茎.そばの葉。
治療は脾臓を強化し.気を益することを基本とします。
基本処方：Astragali根.Astragali根.Rhizoma
Atractylodis
Macrocephalae.Rhizoma
Zeleniae.Poria.Radix
et
Rhizoma
Gastrodiae.Radix
et
Rhizoma
Dioscoreae.Fried
Hawthorn,
Cornu
Cervi
Pantotrichum,
White
Lotus
seed,
Rhizoma
Polygonati.
治療は陰を養い.瘀血を解消することです。
基本処方：ハトムギ.キバナオウギ.ドライナリアエ.チャステア.ブプレウラム.キバナオウギ.リューマチ.ハス.ハトムギ.アザミ
治療は.気を益して脾を強め.瘀血を解消して湿を滲出させ.瘀血を解消します。
基本処方：オウギ.アトラクティロデス大葉.オウギ.茯苓.サルビア.ゼニア.トウキ.ゼニアオイ.果実.黄精.ゼニアオイ.プランタゴオバタエ（別包煎じ）.シトリ・レティキュラート・ペリカルピウム
治療は.気を益して体を支え.硬さを和らげて節を散らす
基本処方：ハトムギ.Atractylodes
macrocephala.Rhizoma
Dioscorea.Rhizoma
Ligustici
Chuanxiong.マザーオブパール.亀甲貝.浙江母貝.生牡蠣.シジミ粉末.昆布.海藻.ベニバナ
例えば.糖尿病網膜症の黄斑浮腫は.黄斑部の内外のバリアが損傷した総合的な結果であり.発作を繰り返しやすく.中心視力が回復しない視覚障害の主因となるものです。
黄斑浮腫や滲出液の吸収を促進するために.低エネルギーレーザー光凝固.格子状光凝固やC型光凝固による局所光凝固がよく用いられます。
増殖糖尿病網膜症では.益気・養陰.散痰・利水.または温陽・利水を目的として.腎を養い脾を強くし瘀血を解消する処方（Cornu
Cervi
Pantotrichum.Astragalus
Membranaceus.石斛.Pueraria
Mirifica.百済.Radix
Rehmanniae.Cortex
Chrysanthemi.Panax
ginseng,
Rhubarb）にもとづき漢方内服を用いることが多いようです。
基本処方は鎮痛湯に加減して組み合わせ.寒熱に偏った浮腫には.益母草.車前子.桂枝.陳ゴウを加える。
漢方治療と網膜レーザーの有機的な組み合わせは.レーザーの限界を減らすだけでなく.レーザー後の視機能の回復を早めることができます。
“停滞
“を残さず止血するために.過剰な
“凝固
“と
“停滞
“を防ぎ.結果として
“瘀血
“の停滞を防ぐ。
“血液を壊さずに活性化し.静止状態を保ったまま停止する”。
例えば.増殖期の糖尿病網膜症では新生血管からの出血が主な病態であり.出血を繰り返すと機械化.牽引性網膜剥離.新生血管緑内障.さらには失明を引き起こします。
主に瘀血を解消し.瘀血に栄養を与え.活性化させることで止血を行う。
止血には.冷やすタイプの生薬がよく使われますが.冷やしすぎはよくありません。
一般的には.アーティチョーク.小薊.乾燥蓮根.サポジラ葉.アカシア花.白狐根.シノブ.血渣炭.蓮根など。また.寒虚の兆候があれば.温性の止血生薬である炮慶炭.陳皮炭なども使用されることがあります。
et
Rhizoma,
Salviae
Miltiorrhizae,
Angelicae
Sinensisなどの養血・活血薬を少量加えることが望ましいとされる。
notoginseng,
Radix
et
Rhizoma
Pulsatilla,
Phellodendronなどの血液刺激剤を適量使用し.うっ血を残すデメリットなく止血を行う。
眼底出血が基本的に停止した後.治療は気を益して陰を養い.腎を補い目を明るくし.血行を活性化し瘀血を解消し硬結を柔らかくする製品を補充することで.さらなる出血を防ぎ視力も改善することができます。
多元的な薬物投与と漢方薬による総合治療
目の出血.滲出.機械化.虚血などの症状に応じて.田七人参.仙鶴子.プエラリアロバタ.サルビアミルティオライザ.ハトムギ.人参.海藻などの漢方薬を使用し.止血.瘀血を取り除き.気を益して血行を活発にし目を輝かせることができます。
ツボは.侯（こう）.承（しょう）.孫（そん）.妙（みょう）.残朱（ざんしゅ）から選ぶことができる。
例えば.血液循環を活性化し.網膜網内の瘀血を取り除くには.血栓溶解注射などの三気製剤.微小循環を促進するには葛根湯針.傳統針.丹参針.気を益して目を明るくするには人参針.黄柏針など.漢方薬と組み合わせて.全体治療と局所治療の両方を実現し.症状と根本原因の治療目的を達成することができるのです。