秋になると.くしゃみ.鼻水.鼻のかゆみ.目のかゆみなどを経験する人が多く.また.乾いた咳が続き.喉がイガイガするという人もいます。 気候の変化で風邪をひいたと思い.風邪薬をたくさん飲んだり.抗生物質を飲んだりしても.なかなか良くならない患者さんが多いのです。 ここで注意したいのは.アレルギーをお持ちの方です。 秋はアレルギーのハイシーズンです。 アレルギーは個人の体質の問題であり.このアトピー体質を反応させるようなアレルゲンに出会うと.生体はアレルギー反応を起こす。 前述したように.アレルギー性鼻炎.アレルギー性咽頭炎.アレルギー性結膜炎.湿疹.さらにはアレルギー性喘息の発症は.患者のQOLに重大な影響を与える。 したがって.アレルギーは個人の問題であり.治療法はありませんが.積極的にコントロールしなければ.鼻茸.副鼻腔炎.喘息などの重大な合併症を引き起こす可能性があります。 これは死に至ることさえある。 歌姫として知られたテレサ・テンが喘息で死亡した。 上気道疾患と下気道疾患は同じであり.治療も統合されている。 アレルギー性鼻炎やアレルギー性咽頭炎を積極的にコントロールすることで.喘息の発症を遅らせたり.発症させないことも可能です。 では.どのようにアレルギーをコントロールすればいいのでしょうか。 まず.アレルゲンに触れないようにすることです。 抗アレルギー薬を使う前にアレルゲンチェックを受けにきて.自分が何にアレルギーがあるのかを確認し.露出を控えるようにするとよいでしょう。 ダニにアレルギーのある人も.含有法で減感作することができる。 季節の変わり目には.マスクを着用することで.アレルゲンへの曝露を減らすことができます。 また.マリンサリンで鼻腔を毎日洗浄することで.鼻の中のアレルゲンを減らし.鼻腔を清潔にすることができ.これは非常に簡単で効果的.かつ非侵襲的な予防・治療方法です。 次に.点鼻薬のホルモン剤と抗アレルギー剤を使用することです。 ホルモン剤を怖がる必要はありません。点鼻薬のホルモン剤はごく少量しか使用しませんし.正しい方法で塗布すれば.長期的に見ても重大な副作用はありません。 レイノコート.エンドキサニドなどの輸入医薬品を使用することが推奨されており.ジェネリック医薬品は推奨されていません。 古くからの患者さんであれば.昨年の発作より今年は2～4週間早く薬を使うことで.アレルギー症状をうまくコントロールでき.QOL（生活の質）を向上させることができます。 鼻づまりや咳がひどい患者さんには.抗ヒスタミン薬よりもモンテルカストナトリウムなどの抗ロイコトリエン薬がよく効く場合があり.大きな眠気はありません。 また.いくつかのハーブと組み合わせることで.症状の緩和を図ることができます。 嗅覚障害や鼻水・頭痛のある患者さんには.電子咽頭鏡検査を行い.鼻ポリープが大きくなっていないかどうかを確認する必要があります。 状況に応じて.手術が必要かどうかの判断がなされます。 結論として.秋のアレルギー性鼻炎を甘く見ず.今からアレルギーを抑えて喘息を発症させないようにしましょう。 スムーズな黄金の秋を迎え.華やかな毎日をお過ごしください。