肛門周囲膿瘍の治療の選択肢はあまりなく.唯一の治療法は手術で.しかも早ければ早いほどよいのです。 状態が未熟であったり.身体的条件が許さない場合には.薬物療法.抗生物質の点滴や内服.外用剤などを使用することもありますが.満足のいく結果が得られないこともあります。 手術療法 1.切開排膿.局所麻酔で切開し排膿して症状を緩和する.術後薬剤変更.このタイプの手術は2回目の肛門瘻手術が必要.この手術は主に患者の身体状態が許さない場合や一時的に緊急治療する場合に使用されます。 メリットは.切開部分が小さく.入院の必要がなく.すぐに行動や仕事を再開できることですが.デメリットは再手術が必要で.治療期間が長くなり.治療費が高くなることです。 1回の手術で済むということは.2回の手術に比べて痛みが少ない.治療期間が短い.2回目の手術は3カ月から半年後になるのが普通.などの利点があります。 メリットは.両側の手術に比べて痛みが少ないこと.手術時間が短いこと.通常3ヶ月から半年で再手術が可能な分割手術であること.医療費が節約できること.などである。 根治手術には3つの方法があり.一つは低い膿瘍を直接切開して排出する方法.もう一つは高い膿瘍を切開して排出し.吊り針で処理する方法で.括約筋をゆっくり切開して破れの両側を癒着固定し.後退や変位をほとんどさせない方法である。 また.ワイヤーはドレナージの役割を果たし.分泌物や壊死した組織液がワイヤーに沿って排出されるため.ドレナージの開通を維持し.感染の発生を防ぐことができます。 吊り下げの目的は.肛門の機能をできるだけ守ることであり.近年は学者も高位膿瘍に対する二方向等圧排法を提唱しています。