I. 発作性上室性頻拍とは何ですか？ 発作性上室性頻拍は.上室性頻拍と呼ばれることが多く.これも頻拍の一種である。 主な症状は.パニック.不安.めまい.失神.狭心症.重症の場合は心不全やショックです。 通常.患者は器質的な心臓疾患を持たず.性別や年齢に関係なく発生します。 発作性上室性頻拍の特徴は何ですか？ この症状の人は.発作が起きていないときは普通の人と同じような不快感があります。 心電図は.頻脈の原因によって.異常な患者もいれば.全く正常な患者もいます。 発作の発症は前兆がなく.突然心拍が加速し.脈拍はほとんどが160回/分以上になり.この心拍も突然正常に戻ります。 発作の持続時間は数秒から数日と様々で.ほとんどの患者さんは発作が始まってから自分で止めることができますが.少数の患者さんは薬を飲まないと症状が止まりません。 症状の重さは.発作時の心拍数の速さや遅さ.他の心臓病の有無.患者さんの耐性レベルによって異なります。 頻脈発作の時はどうしたらよいですか？ 心臓病のない人は.舌圧子や指などでのどを刺激して吐き気や嘔吐感を出すことで.頻脈を止めることができる患者さんもいます。 また.専門家の指導のもと.頸動脈洞のマッサージや目の圧迫を行うことも可能です。 発作時には.上記の方法が効かない場合は.入院して薬物治療を行う必要があります。 重症の狭心症や低血圧性心不全がある場合は.電気的除細動が必要である。 IV.心拍前交流症候群とは？ 上室性頻拍の原因のひとつである前駆刺激症候群は.電気伝導に異常があり.心室の一部または全部を早期に興奮させる付加的な経路を伝わって.心室筋の一部を早期に興奮させる房室伝導の異常であり.上室性頻拍の原因となります。 しかし.上室性発作性頻拍のエピソードと組み合わさると.パニック（動悸）.不安.めまい.失神.さらには突然死が起こります。 心房細動前症候群の診断は主に心電図に基づいて行われる。 上室性頻拍の原因には.前駆動に加えて.心房性頻拍の属する房室接合部での頻拍があります。 上室性頻拍の治療法は？ 頻脈を起こしたことのない患者さんには.治療の必要はありません。 頻脈のエピソードがある患者さんでは.頻脈時の緊急治療に加えて.上室性頻拍の治療としてカテーテル高周波焼灼術を行うことが可能です。 上室性頻拍を併発する前駆症状でアブレーションを受けられない.あるいは受けたくない患者さんには.プロパフェノン（心筋梗塞）.ベラパミル（アイソプチン）.アミオダロンなどの薬物療法が可能です。 カテーテルによる高周波アブレーションは.安全性と有効性が確立されており.頻脈の根治療法として優先的に検討されるべきものです。