10月28日.当院初の腹腔鏡下肝血管腫切除術が当院移植センター肝胆膵外科により成功し.直径5cmの肝血管腫を体外に取り出すことができました。 この手術の成功は.当院における腹腔鏡下肝血管腫治療のギャップを埋め.当院の低侵襲手術技術の新たなレベルを示すものとなりました。 肝血管腫は肝臓の血管が異常に発達してできる良性の腫瘍で.巨大化した血管腫は体内に置かれた時限爆弾のようなもので.外部からの衝撃で容易に破裂し.出血や生命の危険にさらされることもある。 従来の手術方法は.開腹手術で血管腫.あるいは肝臓の一部または半分を切除するもので.腹部に20～25cm近い傷跡が残り.外傷が強く.回復に時間がかかる。 肝臓は人間の腹腔内で最大の実質的臓器であり.血液供給が豊富で組織がもろいため.手術で血管腫や肝臓の大血管を傷つけると.制御不能の出血を起こし.患者の生命を脅かす危険があり.患者にとっても術者にとっても大きな試練となるのです。 腹腔鏡下肝血管腫切除術は.視野が狭く.露出が難しいこと.手術中に実績があり有効な開腹肝切除術を適用することが難しいこと.術者の手が繊細でないことから.手術はより困難で厳しいものとなり.一部の三次病院でしか施行されていない。 患者は中年女性で.半年前に右上腹部の膨満感と違和感を訴え.地元の病院で占拠性肝病変が発見されました。 李虎成医師は黄慧医師.王瑞官医師とともに当移植センター肝胆膵外科でチームを組み.鄒逸平医師のサポートにより.患者の過去の病歴と現在の状態を考慮し.国内外の多くの関連情報を検討した結果.0.5cmの肝臓病変が2つだけ存在することが分かりました。 患者の腹部には0.5cmと1.0cmの切開を2回行っただけで.最近導入したエネルギープラットフォームLigasureを適用し.血管腫と正常な肝臓組織の境界線に沿って病変組織を正確に分離・切断し.左肝臓にあった血管腫を完全に除去することができました。 手術時間は50分で.正常な肝組織を損傷することはなかった。 手術後の回復は順調で.手術後6時間で移動が可能になり.12時間で流動食を食べ.3日でドレナージチューブを外し.5日で退院となった。 病理報告：右肝海綿状血管腫。 李虎成医師によると.近年.肝臓手術に低侵襲手術法を用いることが発展傾向にあり.腹腔鏡下肝血管腫切除術は.手術の難しさはあるものの.外傷が軽く.傷口が小さく.出血が少なく.回復が早く.入院期間が短いという長所があり.開腹手術とは比べ物にならないとのことでした。 移植センター肝胆膵外科では.脾臓切除術.内胆膵ドレナージ術.肝部分切除術.脾嚢胞の開腹ドレナージ術などの一連の難しい手術に腹腔鏡手術で成功しています。 腹腔鏡下肝血管腫切除術を成功させた後.より多くの患者のために経自然空洞胆嚢切除術.半月板切除術.膵臓切除術などの国際レベルの新しい技術を実施し.309病院の発展に寄与するために積極的に準備しています!