頭痛は.人が日中に経験する最も一般的な症状の一つであり.なかなか治らず.結果的に注意力が散漫になることも少なくありません。 何が原因なのか?頭痛は.頭や首.顔の神経が刺激されて異常な痛覚が生じ.それが脳に伝わることで起こることが多いのです。 臨床的な原因としては.頭蓋内病変.頭頸部病変.頭頸部以外の体細胞障害.神経症.精神病など様々なものがあります。 ただし.腫瘍.脳血管障害.特にくも膜下出血などの原発性職業病は除外する必要があります。 しかし.医師は.患者から頭痛の原因.経過.発症時期.部位.性質.程度.悪化・緩和の原因を把握し.総合的に判断するのです。 臨床的特徴:表面的なピンと張ったような鋭い痛みはほとんどが脳神経痛.片側のズキズキする痛みや膨張感は血管痛.頚部-後頭部や額上部の締め付けられるような痛み.頭の位置や体位の変化によって誘発されるエピソード性頭痛.低頭蓋圧症候群.一過性虚血発作.「頚」部片頭痛.低血圧.脳室系腫瘤などでよく起こります。 朝型あるいは夜型の頭痛発作は.高血圧.頭蓋内圧亢進.心不全.前頭洞炎.てんかんが原因である。片頭痛.群発頭痛.てんかん.ヒステリーは感情や労作に伴う。風邪やけがの後に起こる短い痛みのエピソードはほとんどが神経痛。併発する症状:頭痛に嘔吐が伴う場合は.頭蓋内病理.片頭痛.緑内障.てんかん.てんかんの存在に注意すべきなのです。 頭痛に嘔吐を伴う場合は.頭蓋内病変.片頭痛.緑内障.てんかん.群発頭痛などの有無に注意が必要である。五感や口腔内の病変では.流涙.鼻閉.鼻出血.鼻水.視力低下などの症状を伴うことが多い。 特に初めてでない場合は.医師が患者さんに必要な検査をするようお願いします。 例えば.頭頸部CT検査で脳の占拠病変や脳室系の拡大の有無.脳波検査で脳波の異常の有無.腰椎穿刺で頭蓋内圧.脳脊髄液の細胞診.生化学.寄生虫抗体などを調べ.副鼻腔X線撮影で副鼻腔炎の有無.眼圧上昇の有無.頸椎平膜で頸椎状態などなどです。