内痔核が肛門から脱出し、嵌頓、腫脹、疼痛、壊死などを伴う場合は、通常、大腸内視鏡検査の前に局所治療を行う必要がある。内痔核脱出の症状が重篤でない場合、あるいは症状がなくても、大腸内視鏡検査は一般的に実施できる。 内痔核が肛門から脱出し、肛門の閉塞、腫脹、疼痛、壊死などを伴う場合、大腸内視鏡検査を実施すると、痔核の炎症をこすり、患者の苦痛を増大させる可能性があるため、大腸内視鏡検査を実施することはお勧めできません。 内痔核の肉球が肛門から脱出した場合、大腸内視鏡検査によって腸の病気が発生しているかどうかを確認する必要があり、医師の助言の下で無痛大腸内視鏡検査を実施することができます。