結核患者に対する注意事項

  結核の患者さんは.よくお医者さんに聞きます。何に気をつけたらいいのでしょうか?何を食べたらいいのか.何を食べてはいけないのか。通常.中医学者は患者に対して.魚介類はダメ.鶏肉はダメなど.多くの禁忌を告げます。魚介類はダメ.鶏肉はダメなど.食べてはいけないものがたくさんありますが.何も意味がないように思えます。一方.西洋医学の医師は.何でも食べられる.禁忌はないと言うのが普通です。  どちらも真実ではありません。結核の人に悪影響を及ぼす食事があるのも事実です。たとえば.結核患者の喀血を引き起こしたり.悪化させたりする条件がいくつかある。例としては.以下のようなものがある。1. 熱い薬や滋養強壮の薬や食品を食べる。結核で体が弱っているから強壮剤を飲むべきだと考え.高麗人参やガムなどの強壮剤を食べる患者さんがいますが.これは全くの間違いです。漢方医学の理論では.結核は陰虚内熱なので.熱い薬や強壮剤を服用するのは適しません。また.病気になったらまず体の中の邪気を取り除くことが大切で.やみくもに無理な「強壮剤」は邪気を体の中にとどめてしまい.なかなか取り除くことができないのです。人参.犬肉.羊肉鍋.トリカブト.ライチ.シナモン.これらを服用して喀血した患者さんに遭遇したことがあります。どうしても強壮剤を飲みたい患者さんは.中医学の先生にも相談して.何を食べたらいいのか聞かなければなりません。冬虫夏草は肺に良いが.高価なので.食べる余裕のない患者には関係ない.抗結核西洋医学が病気を治す鍵である。  2.激しい運動 体力がないから結核になったのであって.運動を強化すべきと考え.結核の急性期にランニングをして.喀血し.肺に結核の病巣が広がり.蘇生して初めて助かった結核患者がいる。  3.非常に熱いものを食べる:火鍋など。  4.非常に熱い風呂に入る.非常に熱い湯の風呂に入る.サウナに入る:これらは全身の血管拡張を引き起こし.結核部位の血管拡張が喀血につながることがあるからである。  結核患者にとって最も大切なことは.早期診断.早期治療.定期的な治療です。結核患者に対する注意事項をまとめると以下のようになります。1. 症状を発見したら.できるだけ早く医療機関を受診すること。小さな病院で長期間治療ができない場合は.できるだけ早く高次の病院へ紹介することが必要である。  2. 診断後.できるだけ早く抗結核薬(西洋医学)による定期的な治療を開始する。漢方薬だけでは結核を治すことは不可能であることを忘れないでください。  3.治療中に不快な症状が出た場合は.速やかに医療機関を受診してください。抗結核薬の毒性副作用の可能性があり.経験豊富な医師が適切に対処する必要があります。  4.喀血.高熱.突然の胸痛.息切れ.呼吸困難などの深刻な症状が出た場合は.すぐに病院の外来や救急外来を受診してください。喀血が起きた場合は.すぐに救急医療機関を受診し.できれば仰向けの姿勢で救急車で病院に搬送し.できるだけ早く止血剤の点滴を使用する必要があります。自宅に氷がある場合は.タオルに氷を包み.病気のある側の胸の前面に当てます。患側(肺の病気の側が下)か.横向きに寝て(両方の肺が病気か.どちらが病気かわからない).頭を横向きにして.気管やのどにたまった血液を吐き出すようにします。立っていたり.座っていたりすると.気管に溜まった血液を咳払いしにくいので.喀血には良い姿勢ではありません。  5.安静に注意し.十分な睡眠を確保し.適切な活動を行い.激しい運動は避ける。急性期に発熱.喀血.息切れなどの症状が重い場合は.ベッドで安静にするようにし.急性期に症状が軽い場合は.食事.散歩.ウォーキングなどの軽い活動を行い.長時間横になったり座ったりしないようにします。1〜2ヶ月の治療で症状はかなり改善され.普通の生活ができるようになり.軽い仕事や勉強に従事できるようになりますが.あまり無理はしないようにしましょう。若者は.非常に有害な.コンピュータを再生する夜更かししないように特別な注意を払う必要があります。  6.栄養に注意を払う。これは.患者にとって最も重要な懸念事項である。実際には.それは大きな強壮剤を服用する必要はありませんが.不適切な強壮剤を服用すると.そうでない場合よりも悪いです。食品とコロケーション.肉のすべての種類(家禽.家畜.魚を含む).卵.野菜.果物.主食.牛乳.大豆製品.ライン上の食品のすべての種類の妥当なコロケーションの栄養に注意を払う必要があります。ほとんどの場合.上記のホットまたはビッグトニックを除いて.特別なタブーはありません。しかし.いくつかの特殊なケースでは.いくつかの指示があります。例えば.ある食品を食べた後に発疹が出た場合は.その食品にアレルギーがある可能性があるので.二度と食べてはいけないということです。糖尿病の組み合わせの場合は.栄養強化の原則に従うことはできませんが.過度の血糖を防ぐために食事を制御する。心臓病や腎臓病を併発している場合は.塩分を取り過ぎないようにします。また.ピラジナミドという抗結核薬を服用している人の中には.痛風に似た血中尿酸の上昇を起こす人がいます。この場合は.魚介類や大豆製品を控えて.アルカリ剤の炭酸水素ナトリウムを適宜飲んで.尿をアルカリ化し.腎臓で尿酸塩が結晶化するのを防ぐ必要があります。重症の場合は.アロプリノールなどの痛風の薬を飲んだり.ピラジナミドを中止したりします。一般にピラジナミドは2ヶ月使用すれば不要になり.中止してもすぐに尿酸は低下するので.口をつぐむ必要はない。  7.部屋は窓の換気を開くために注意を払う必要があり.新鮮な空気を保つ。  8.急性期は.混雑した.空気の汚れた場所に行くことはありません。例えば.スーパーマーケット.ショッピングモール.地下鉄.麻雀ルーム.インターネットカフェ.映画館など.自分自身のために.他人のために良いものではありません。  9.風邪やインフルエンザなどを避けるために.免疫システムが減少しているときに風邪は.結核を悪化させる.または肺の炎症を複雑にすることがあります。  10.衛生習慣を身につけ.どこにでも唾を吐かず.消毒液で蓋をしたコップに唾を吐き.数時間後に流し込むとよいでしょう。  結核患者は.糖尿病.慢性気管支炎.心臓病など.他の病気を併発していることがあります。特に糖尿病は結核に大きな影響を与えるので.積極的に治療する必要があります。