腎臓結石の患者さんによく使われる鎮痙・鎮痛薬

  腎臓結石患者にとって最も辛いのは腎疝痛です。 三大耐えられない痛みの一つとして.腎疝痛はほとんどの腎臓結石患者が診療所を訪れる理由であり.鎮痛治療が最初のステップになります。 最も一般的に使用される非ステロイド性抗炎症薬(ジクロフェナクナトリウム50mg nanoanal.腎不全の糸球体濾過速度に影響を与える.通常の腎臓機能を持つ患者には影響しません.利用できる1日2〜3回座薬).非ステロイド薬の最初の使用などの効果がない後にオピオイド鎮痛剤.トラマドール50〜100mg筋注.プレドニゾロン50〜100mg筋注.必要に応じてペシジン50〜100で置き換えることができるです。 100mg 筋肉内投与(NSAIDs に比べ嘔吐の発現頻度が高い)。  一般に鎮痛剤は単独で使用せず.654-2.メベンダゾール.プロゲステロン.タムスロシンなどの鎮痙剤を補充する。 また.繰り返しの鎮痛が効かない結石では.胸水.発熱.膿尿などの症状が重なれば.緊急膀胱鏡による尿管ステントチューブの挿入.経皮的腎瘻造設.抜石などが究極の鎮痛策となります。