HFMDはエンテロウイルスによる感染症で.主に5歳以下の小児に発症し.手足や口の中にヘルペスができたり.特に3歳以下の小児では心筋炎.肺水腫.髄膜脳炎などの合併症を起こしやすいとされています。 特に3歳以下の小児では.心筋炎.肺水腫.髄膜脳炎などの合併症を起こす可能性が少なからずあります。 HFMDの原因となるエンテロウイルスは20種類以上あり.A群のコクサッキーウイルス16.4.5.9.10型.B群の2.5型.エンテロウイルス71型がHFMDの病原体として多く.コクサッキーウイルスA16型（Cox A16）.エンテロウイルス71型（EV 71）は最も多く見られる病原体です。 感染経路：主に消化管（糞口経路）を介するが.吸入経路（飛沫.咳.くしゃみなど）.口腔・鼻腔分泌物.皮膚・粘膜ヘルペス液.汚染された手や物との接触などでも感染する。 5月から7月にかけては.1年のうちで最もHFMDが流行しやすい時期です。 小児では.頬.舌.軟口蓋.硬口蓋.口腔内.手足の中心部.肘.膝.臀部などに.赤みがかった灰白色の小さな発疹や赤い丘疹が現れることが多い。 蚊に刺されたような発疹.薬疹.唇や歯茎にできるヘルペス.水ぼうそうとは異なり.かゆみや痛み.カユミ.傷はありません。 特に小児のEV71感染症では.ごくまれに髄膜炎.脳炎.脳クレマスチン.神経原性肺水腫.循環器障害などが起こり.死亡または後遺症を残すことがあります。 予防と対策：1.ディアスポラに住む子どもたち （1）食事前と帰宅後に子どもの手を石鹸や手指消毒剤で洗う。保育者は子どもに触れる前.子どものおむつ交換や排泄物を扱った後に手を洗う。（2）乳幼児のおむつは適時に洗濯.日光浴.消毒をする。家庭環境の衛生維持に注意を払い.居室を頻繁に換気して衣類や毛布を定期的に干す。（3）乳幼児が使う哺乳瓶や乳頭.子どもの食器は使う前も後もよく洗っておく。 (4)流行時には風通しの悪い場所には連れて行かず.病気の子どもとの接触を避ける (5)発熱や発疹などの症状がある子どもは.速やかに医師の診察を受ける (6)自宅で治療を受ける子どもは.他の子どもとの接触を避けて交差感染を予防する。 保護者は.患児の衣類を速やかに乾燥または消毒し.患児の排泄物を適時に消毒する必要があります。 (2) 重大な事件や致命的な事件が発生した場合.または1週間以内に同じクラスで2件以上発生した場合は.その事件のあるクラスを10日間停止することを推奨し.1週間に合計10件以上発生した場合.または3クラスそれぞれで2件以上発生した場合は.そのクラスを停止することを推奨します。 (3) 子どもたちが正しい手洗いなどの衛生習慣を身につけるよう教育・指導し.教師は個人の衛生状態を良好に保つこと (4) 教室や寮などの換気をよくし.おもちゃや子どもの衛生用品（水飲み.タオルなど）.食器などを定期的に洗浄・消毒すること (5) 活動室や寝室を定期的に清掃・消毒すること (6) 子どもたちの健康管理・衛生管理を行うこと (7) 子どもたちの健康管理を行うこと (6)保育施設は.トイレを毎日清掃・消毒し.職員は手袋を着用し.作業後は直ちに手を洗う。 (7)保育施設は.保健当局と協力してHFMDの予防・管理対策を行う。 すでに発症している場合.症状の軽い子供には.自宅での観察・治療中に消化の良い食事と十分な水分補給を行う必要があります。 肌のかゆみには.ストーブグリコールローションの外用が効果的です。 口内炎には.クリシン軟膏や2％リドカインを局所的に使用します。 あるいは.夏桂草.板藍根.金銀花.甘草などの漢方薬の煎じ薬を使うと効果的です。