尋常性痤瘡は.毛穴の詰まりによって起こる毛包の皮脂腺の炎症である。代表的な病変は.毛包性口内炎(閉じた口の場合は白色の丘疹として現れ.開いた口の場合は黒色の丘疹.そのうち黒色の丘疹は圧力をかけると脂肪栓が絞り出される).赤色の丘疹.膿疱.結節.ひどい場合には膿瘍.嚢胞.瘢痕などである。 現代医学では.アンドロゲンの増加やプロピオニバクテリウム・アクネスによる感染などの要因が関係していると考えられています。 ニキビの発症には.次のような要因が関係していると言われています。1. 物理的な要因 ニキビができやすい人は.陽熱または湿熱の傾向があります。口が渇く.便が乾く.舌が赤い.舌苔が黄色や脂っぽい.脈がすべりやすいなどの症状がよく見られます。 2.環境的な要因 環境汚染や不衛生により.顔面感染の可能性が高くなる。 3.食事要因:唐辛子.胡椒.ネギ.生姜.ニンニクなどの辛くて熱い食べ物.揚げ物.アルコールなどの長期中毒.その結果.内熱.陰虚の内熱または内湿の熱が蓄積される。 4.睡眠要因:長期不眠.睡眠不足.頻繁な夜勤など.陽熱の有病率につながる可能性があります。 5. スキンケア。カバー力のあるスキンケア製品(ファンデーションクリームなど)を頻繁に使用し.毛穴を塞いでしまう。 以上からわかるように.ニキビができる要因は多岐にわたりますが.毛穴のつまりと熱の流行が主な病的基盤となっています。 したがって.ニキビの治療では.中医学の診断に基づいて確立された治療薬に加えて.生活行動への介入も非常に重要なのです。例えば.私が臨床でニキビを治療する際.患者さんには次の4点を必ず指導しています。水を多めに飲む(1日1500ml以上)④夜更かしをせず.毎晩24時前に就寝し.6時間以上の睡眠を確保する。 以上が.一般的なニキビの臨床的な原因と治療法である。実際には.それぞれの患者さん.特に長い間治療を受けていない患者さんには.特別な影響因子がある可能性があります。したがって.良い結果を得るためには.医師と患者さんの十分なコミュニケーションが非常に重要です。