外来では.患者さんが「白内障の手術をして.視力がとても良くなった」と医師に話すことがよくあります。しかし.1-2週間後.目の前に小さな飛蚊症があるようです。小さな綿毛のような黒い点や半透明の「コンマ.クエスチョンマーク」が目の前を漂っており.特に外出時や白い壁を見たときに目立つので.多少心配になるのは仕方がないでしょう。私たちは「飛蚊症」にあまり馴染みがありませんが.これは中高年でよく見られる硝子体の退行性変化で.時には近視の若者にも見られます。多くの人が多かれ少なかれ感じていたかもしれませんが.目の前に小さな飛蚊症が出ることもあり.一般の人はあまり神経質になることはないでしょう。しかし.白内障手術後.患者は.手術前のように.少し心配を感じるだろうが.多くの飛蚊症を感じていない.どのように手術が明らかに.それは白内障手術はああきれいにしなかったのだろうか？
我々はすべての生活の中でこのような経験を持って.明るい日光がきれいな窓に輝くとき.我々はビームに沿って緻密なほこりを見ることができますが.薄暗い場所や窓ガラスで部屋に我々はすべてでこれらの微粒子が見えないことがあります。白内障は.硝子体窓にかかったベールのようなもので.眼に入る光を遮断しているのです。白内障を取り除き.透明な眼内レンズに交換すると.光は瞳孔と眼内レンズを通過して眼底の網膜に到達し.硝子体の中の「飛蚊症」の一部がはっきりと認識されるようになります。ですから.手術後のこうした微妙な変化を敏感に感じ取ることができるのは.私たちの目なのです。通常.高齢の白内障患者は.手術後.目の前にいくつかの小さな浮遊蚊があっても.一般的に視力には影響しません。術後の回復期には.激しい運動.息止め.長い時間の低い読書などを避け.徐々に適応して改善されます。しかし.次のような状況が発生した場合は.時間内に病院に行く必要があります：黒い影が徐々に深く.大きく.または固定され.視野が不良または線が曲がって変形し.目の前に頻繁に点滅する感覚と組み合わせて.突然の視力の低下など.いくつかの他の眼底疾患である可能性があること。特に糖尿病や強度近視など.もともと全身や眼底に何らかの問題がある患者さんは.術後の安静とケアに特に気をつける必要があります。眼底病変.硝子体出血.網膜裂孔剥離などの可能性を排除するために.術後も定期的に眼底を確認したほうがよいでしょう。
白内障手術後.手術前と比べると.ものを見る色が少し変わったように感じる人もいるかもしれませんが.特にガスコンロの炎が特に青く見えることが多いようです。特に.片方の目を手術後と手術前とで比較した場合に顕著です。これはどうしたことでしょうか？実は.普通の若い人の水晶体は透明で.基本的に無色透明です。加齢とともに白内障がゆっくりと発生・進行し.水晶体の色も徐々に濃くなっていきます。”透明 “から “薄い黄色”.”濃い黄色”.”茶色”.”黒 “へと徐々に色が変化することが多くなります。これは.いろいろな色のサングラスを目の前にしているようなもので.長い年月をかけて少しずつ変化していくため.私たちの目は「静かに色合いが変わった」と感じないのです。白内障が晴れて光が十分に眼に入るようになると.晴れた日にサングラスを外したように.当然.雲が特に白く.空が特に青く感じられるようになるのです。特に白内障の硬度が高く.レンズの色が濃い患者さんでは.その差はより顕著になります。短期的に適応できない場合は.一時的に明るい色のサングラスをかけて移行することで.徐々に通常の明るい世界に適応できるようになります。