患者さんの中には.長年にわたる持続的あるいは断続的な頭痛を抱え.神経内科.ペインクリニック.脳外科など多くの病院を受診し.頭蓋CT.脳波.頸椎X線.脳血管超音波など様々な検査を受けている方もいます。 しかし.頭痛は多くの鼻や副鼻腔の病気に共通する症状でもあります。 急性鼻炎や副鼻腔炎は.通常.鼻づまりや腫れが副鼻腔の開口部をふさぎ.換気や排水が悪くなることで閉塞性頭痛を引き起こします。 副鼻腔の空気吸収がマイナスになると.真空頭痛の原因になることがあります。 慢性化した化膿性副鼻腔炎では.細菌の毒素作用により頭痛が起こることがありますが.通常は軽度で.前頭部や鼻根部に位置し.時に頭頂部や側頭部.後頭部に放散することがあります。 中隔偏位は副鼻腔の開口部を塞ぎやすく.副鼻腔の換気や排水を妨げ.閉塞性頭痛の原因となることがあります。 中隔偏位が高く.頂膜や血管突起が鼻甲介粘膜を圧迫している場合.反射性頭痛を起こすことがあります。 萎縮性鼻炎は.鼻腔が広く空気の流入量が多いため.鼻粘膜を刺激して反射性頭痛を起こすことがあります。 扁平なかさぶたや二次感染によって鼻腔が閉塞すると.鼻の通りが悪くなるだけでなく.悪臭を放ち.閉塞性頭痛の原因となることもあります。 頭痛のある患者さんは.診察や投薬が効果的でない場合.鼻の病気の可能性に注意する必要があります。