[オンコロジー誌2008年12月号肝細胞癌特集号で報告されたとおり】のページです。］ タイトル 肝細胞癌に対する経肝動脈塞栓化学療法の評価におけるソナゾイド強調超音波法 肝細胞癌は世界的に致死率の高い腫瘍の一つであり.発見時に切除や移植に適さない患者も少なくない。外科的切除に適さない肝細胞がんに対しては.経肝動脈塞栓化学療法（TACE）などの局所切除療法が主な治療法の一つとなっています。そのため.TACE後の腫瘍の残血量を評価することは.治療方針の選択・実施に非常に重要である。現在.最も一般的に使用されている評価方法は.エンハンスドCTです。腫瘍内に沈着したヨウ素油の影響により.治療後短時間で腫瘍の壊死部分と活動部分の両方が強調表示され.その区別が困難となる。超音波はヨード油の影響を受けず.放射線がない.リアルタイム.繰り返しが可能という利点がある。レボビストに代表される第一世代の音響造影剤を応用した結果.超音波画像は腫瘍治療後の残存血液量を感度よく正確に評価でき.TACE後の短期評価に新しい方法を提供することがわかりました。 Xiaらは.第2世代の音響造影剤であるソナゾイドを造影剤として.TACE治療1週間後の肝細胞肝がん患者43名を対象に超音波検査と強化CTの評価を行い.腫瘍血流検出率の観点から両者を解析・比較し.TACE治療2カ月後に何も治療を行わなかった患者16名に強化CTによる経過観察を行った。 その結果.TACE施行1週間後の腫瘍残血検出率は超音波検査で58.1％（25/43）.enhanced CTで39.5％（17/43）.腫瘍残血検出感度は超音波検査がenhanced CTより有意に高かった（P<0.05）。TACE後1週間の超音波検査の結果は.TACE後2ヶ月の強化CTの結果と完全に一致した。本研究では.超音波検査はTACE後の短期的な残存血液量の評価に使用できる高感度かつ正確な評価法であると結論づけた。