人々のイメージでは.肝嚢胞は肝臓の上にできる腫瘍で.そのほとんどが無症状であるにもかかわらず.人々に安心感を与えています。肝嚢胞が肝臓がんになることはあるのでしょうか？肝嚢胞の多くは肝臓の良性病変で.先天性肝嚢胞の一種であり.また肝臓の変性病変によって生じることもあります。その多くは健康診断で肝臓の嚢胞性腫大を認めます。 腫瘍.肝臓の寄生虫疾患.肝臓の嚢胞性腫脹を引き起こす炎症性疾患を除外した後.不快感がなければ治療の必要はありません。通常.嚢胞は中に透明な液体があるだけで.小さな肝嚢胞は大きな胆管とつながっていることは少ないので.破裂して液体が腹腔内に流れ込んでも人体への影響はないのです。また.一般に嚢胞はがん化せず.肝機能を損なわず.通常の生活に支障をきたすことはなく.嚢胞を除去する特効薬もないため.治療のために薬を飲む必要はないのです。 肝嚢胞は通常.無症状です。嚢胞がある程度大きくなると.消化管を圧迫して心窩部不快感や膨満感などの症状が出ることがあり.また嚢胞に続発する細菌感染による腹痛や発熱もあります。肝嚢胞の合併症として多いのは.破裂・出血.細菌感染などです。 直径5cmを超えると.大きな肝嚢胞と呼ばれます。大きな肝嚢胞は圧迫症状を起こしやすく.症状のある大きな肝嚢胞は.通常.穿刺や吸引などの保存的治療では短期間で再発しやすいので.外科的な治療が最適です。多嚢胞性肝腫は非外科的治療を行うことが多く.病変が肝臓全体に及ぶため.肝移植でなければ治癒しない。しかし.多嚢胞性肝が肝腫によって胸部や腹部が圧迫され.呼吸循環に影響を及ぼすようになると.圧迫を軽減するために手術を検討する必要があります。具体的な症状に応じて.以下のような手術方法があります。1）肝切除術.2）膀胱切除術.3）膀胱切開術または膀胱大切開術です。現在.手術が必要な肝嚢胞のほとんどは.低侵襲手術である腹腔鏡下肝嚢胞窓あけ術や切除術で治療されています。