性器ヘルペスは.単純ヘルペスウイルスが性器や肛門の皮膚粘膜に感染して起こる性感染症で.泌尿器科領域の疾患です。 単純ヘルペスウイルスには1型と2型があり.口唇ヘルペスの病原体は1型.性器ヘルペスの多くは2型.ごく一部は1型のウイルスによるものである。 性器ヘルペスの臨床症状は様々で.外陰部に丘疹.水疱.小水疱.潰瘍などの典型的な症状を示す人.非特異的な紅斑.丘疹.毛包炎などの非定型病変のみを示す人.無症状のウイルスキャリアである人などがいます。 1.抗体検査法:一般的に使用されているプロテインブロッティング法.また.HSV-2抗体を検出するための抗原として利用できるgD2.高感度とHSV-lとHSV-2を区別する利点があります。 2.細胞培養法:水疱の底から組織培養を行い.ウイルスを分離する方法で.現在最も感度が高く.最も特異的な検査方法ですが.5日-lO日かかります。 技術的な要求が高く.価格も高いため.まだ一般的には使われていない。 3.抗原検査法:皮膚病変HSVのDNAのPCR検出など.感度と特異度が高く.大幅に性器潰瘍の患者のHSVの診断を確認する能力を向上させることができますが.高価で.技術や実験条件と設備の操作によって.偽陽性を表示するように簡単に.その臨床診断の精度は影響を受けますので.。 4.細胞診:ヘルペスの基部あるいは潰瘍面の組織を少量掻き取り,Wright-Giemsa染色あるいはパパニコロウ染色で塗抹し,HSV感染に特徴的な多核巨大細胞内の好酸球性封入体を検出することが可能である。 しかし.HSV感染と水痘・帯状疱疹ウイルス感染の区別はできず.感度は分離されたウイルスの60%程度に過ぎません。