がんは.発症の初期に治療すれば.良好な治療ができ.治癒することも可能です。 がん患者さんにとって.早期発見.早期診断.早期治療は非常に重要です。 しかし.臨床の現場では.健康な人も腫瘍の患者さんも.腫瘍の予防や治療について多くの誤解を抱いているという状況にしばしば遭遇することがあります。 そこで本日は.腫瘍に関する神話トップ10をまとめましたので.あなたもこれらの誤解をお持ちではないでしょうか。神話1：腫瘍は予防・治療できない 真実：これは腫瘍の予防・治療における「降参論」です。 腫瘍は環境に大きく影響される病気の一種であることが証明されており.その発生は食事構成.生活習慣.環境汚染と密接に関係しています。 悪性腫瘍の予防には.「禁煙」と「適切な食事」の2点が最も重要です。 腫瘍も不治の病ではありません。 神話2：腫瘍患者の社会復帰は不可能 真実：これは腫瘍の予防と治療における「悲観論」である。 腫瘍は再発・転移することがありますが.一生の病気ではないので.回復することができます。 悪性腫瘍（乳がんなど一部の腫瘍は10年以上の経過観察が必要）の患者さんの多くは.5年後には再発することなく完治しています。 これは.腫瘍の不顕性転移が根絶されていない場合.5年間増殖し続ければ.診断がつく状態になるはずだからです。 5年後にがん細胞が見つからなくなれば.完治したと考えてよいでしょう。 誤解3：がん腫瘍の除去は治癒を意味する.放射線治療や化学療法は有害な副作用が多くてできない 真実：これは腫瘍の予防や治療における「盲目的楽観主義」である。 多くの患者さんやそのご家族は.腫瘍の転移性や攻撃性の特徴を理解しておらず.手術で腫瘍を取り除けば治ると信じています。 この盲目的で無知な楽観主義によって.患者さんの経過観察治療が遅れてしまうことが多いのです。 また.多くの患者さんとそのご家族は.放射線治療や化学療法には深刻な毒性の副作用があると聞き.その治療を受け入れず.腫瘍の発生を放置しています。 放射線治療と化学療法は.がん細胞を殺すと同時に正常な細胞にもダメージを与えることができますが.手術後にまだ体内に存在する不顕性転移に対しては.化学療法でしか殺すことができません。 放射線治療や化学療法のさまざまな副作用を予防・緩和するために.多くの薬剤が使用されています。 さらに.ほとんどの腫瘍内科医は.放射線治療や化学療法の毒性のある副作用を予防し.管理する技術を習得しています。 神話4：治療のために.一部の腫瘍学以外の専門科に行く 真実：これは腫瘍の予防と治療における「自由主義」である。 腫瘍は科学的.合理的.標準的.体系的に治療され.特に最初の治療が決定的な役割を果たすことが多い。 多くの小規模病院では.総合的な腫瘍治療を行うための条件や設備が整っていないにもかかわらず.経済的な利益のために腫瘍の治療を行っている。一部の非腫瘍専門医療従事者は.腫瘍の診断と治療に関する知識や臨床経験が不十分であるが.放射線治療や化学療法も行っている。 規制のない一度の手術や.不当に設計された放射線治療や化学療法のプログラムは.腫瘍の残存や薬剤耐性を引き起こし.次の治療に大きな困難をもたらし.治療全体の失敗につながる可能性があります。 神話5：「先祖伝来の秘伝のレシピ」や「単一のレシピ」を信じること 真実：これは腫瘍の予防と治療におけるご都合主義である。 患者やその家族の中には.噂を聞いて.いわゆる「先祖伝来の秘密のレシピ」や「単一の処方箋」を買うために大金を費やしたり.奇跡を起こすために神を拝んだりする人もいます。 これらの「がん治療のプロ」や「先祖代々の家族」は.正式な医学教育を受けていないだけでなく.医学的な知識もまったく持っていないのです。 神話6：医師や家族は病気を隠す 真実：これががん予防・治療における「個人主義」である。 かつては.医師が本当の病状を伝えないことで患者さんを守っていると考えられていましたが.その結果.患者さんが積極的に治療に協力せず.最良の結果を得ることが難しくなっているのです。 患者の家族の中には.患者が腫瘍専門医のもとで治療を受けることを恐れ.手術後に必要な放射線治療や化学療法を行おうとせず.腫瘍が再発・転移し.再び治療を受けると後戻りできなくなる人もいます。 神話7：一つのプログラム.一つの漢方薬ですべての腫瘍を治すことができる 真実：これは腫瘍の予防と治療における「独断論」である。 ある医師がある患者さんを治したなら.多くの患者さんは自分の病気もこの医師に治せると思って.その医師についていきます。 実際.腫瘍は複雑で.ある患者さんが治ったからといって.すべての患者さんが治るわけではありません。 また.多くの患者はある漢方薬がすべての病気を治すことができると盲信しているが.ほとんどの漢方薬は補助的な役割しか果たせない。 神話8：実験的な研究結果を臨床的な有効性として扱う 真実：これは腫瘍の予防と治療における「冒険主義」である。 いわゆる「実験結果」の95％以上は動物実験の結果であり.臨床応用の結果ではなく.ビジネスの広告手法に過ぎない。 人間と動物には違いがあり.動物に効く薬がすべて人間に効くわけではありません。 ある抗がん剤の成果が国家や地方の科学技術進歩賞を受賞したと一般メディアが報道しても.そのほとんどは実験室での研究段階であり.臨床応用にはまだ長い道のりがあるのです。 神話9：専門家を盲信し.専門家にも焦点があることを知らない 真実：これは腫瘍の予防と治療における「英雄主義」である。 中国には.腫瘍治療の特定分野で高い技術を持つ優秀な専門家がたくさんいます。 例えば.外科を専門とする外科腫瘍学専門医.化学療法.内分泌療法.生物学的療法.栄養支持療法に従事する内科腫瘍学専門医.放射線療法に従事する放射線治療専門医がいる。 したがって.特定の専門医を盲信するのではなく.さまざまな疾患や治療方法に応じて適切な専門医を選択する必要があります。 神話10：がんの痛みには鎮痛剤は使わない 真実：これががんの予防と治療における「保守主義」である。 痛みは.進行がん患者さんの生存の質を左右する重要な問題です。 しかし.腫瘍内科以外の医療関係者も含め.多くの患者さんやそのご家族が.腫瘍患者は最後の手段として鎮痛剤を使うべきではないと誤って考えています。 彼らは.鎮痛剤の副作用.一度使うと止められないこと.早く使いすぎると後で痛みが悪化したときに鎮痛剤が効かないこと.依存症などを心配しています。 専門家は.痛み止めは無害.痛み止めは自信を高める.痛み止めは安全.痛み止めは中毒性がない.痛み止めは極端ではない.と考えています。 がん性疼痛の治療では.早期.適切.定期的.個別的な薬物投与が推奨されています。 なお.ダルコラックスの使用は.現在.がん性疼痛のコントロールには推奨されていません。